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2023年院感工作计划--第1页
2023年院感工作计划
2023年院感工作计划1
为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安
全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订医院感染管理工作计划如下:
一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章
和规范、常规要求开展工作。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,
并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技
术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食
具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消
毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记
录)培训率应90%,合格率80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检
查和指导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措
施并指导实施。
2、做好生物监测每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工
作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行
消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。
3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供
指导。
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4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于
未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手
消毒规范,并强制管理。
医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感
染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制NICU的院内感染,不但需要
制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,
将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条,
每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉
地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻
患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。
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我们将紧紧围绕“医疗质量万里行”这个主题,切实开展医院感染的预防与
控制工作,基层医院感染工作计划。我区的院感管理工作刚刚起步,各基层医院
存在很多薄弱环节。针对我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感
染预防与控制工作要求,制订以下工作计划:
一、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
逐渐加强全区医院感染管理工作,充分发挥院感质控中心的作用,综合性医
院要带动乡村卫生院、民营医院,以先进带动后进,以点带面,把院感工作延伸
到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院狠
抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相
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关的技术规范,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,完善院感
暴发事件的应急预案,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。
二、针对可能发生的突发性公共卫生事件,专(兼)职人员要有高度的敏锐性,
充分准备,沉着应对,科学防控。
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