集合不足型间歇性外斜视不同手术方式的疗效分析.pdf

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集合不足型间歇性外斜视不同手术方式的疗

效分析

作者：韩冰，刘春民，贾惠莉，周凤，邓宏伟

【摘要】目的：探讨集合不足型间歇性外斜视采用不同手术

方式对疗效的影响。方法：对98例记录资料完整的集合不足型间歇性

外斜视分为两组，A组（49例）以减弱外直肌为主设计手术，B组（49

例）以加强内直肌为主设计手术，并于术后1a内定期随访，进行疗效

分析。结果：手术后1a正位率总体为88%。A组为86%，B组为90%，

两组治愈率之间差异无统计学意义。术后的集合功能比较，两组集合

近点之间差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论：间歇性外斜视手术采

用加强内直肌或减弱外直肌为主手术，均可取得较好疗效。以加强内

直肌为主手术，术后集合功能恢复更好。

【关键词】间歇性;外斜视;手术

AbstractAIM:Todiscusstheeffectofdifferent

surgicalmethodseffectonconvergenceinsufficiency

intermittentexotropia.METHODS:Ninetyeightrecorded

patientswithconvergenceinsufficiencyintermittentexotropia

werecategorizedintotwogroups.GroupAwaswiththeoperations

basedonweakeningprocedureoftheabductoroculi,groupBwith

strengtheningprocedureofadducensoculi.Curativeeffectswere

analyzedinoneyearsregularfollowupexaminations.RESULTS:

Oneyearaftersurgery,thetotalcorrectionralewas88%,86%

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ingroupAand90%ingroupB.Therewerenoobviousdifferences.

Fromthecomparisononconvergence,groupBwasbetterthangroup

A(Plt;0.05).CONCLUSION:Thegoodsurgicaleffectwillbegot

basedoneitherweakeningprocedureoftheabductoroculior

strengtheningprocedureofadducensoculi,buttheconvengence

willbebetterwithstrengtheningprocedureofadducensoculi.

KEYWORDS:intermittent;exotropia;surgery

0引言

间歇性外斜视是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种过渡

型斜视。其斜视角因受融合机能的影响常发生改变，临床上较为多见，

占所有外斜视的一半以上[1]。其特点为多在精神不集中、疲劳或长期

近距离阅读后转变为显性外斜视。看近斜视度明显大于看远斜视度，

差值≥15△的间歇性外斜视为集合不足型间歇性外斜视。临床特征：

双眼视力均衡；双眼斜视角无明显差异