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妇幼项目培训资料

一、孕前保健

(一)孕前保健的目的：预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有

害因素对繁殖细胞及其功能的伤害。使许多对母婴不利的危（

wei）险因素包括母体疾病可在孕前得到识别，从而采取有效措

施来消除可减少其不良作用，有利于提高出生人口素质。

(二)孕前保健的内容：1、计划受孕：有计划地安排受孕和

生育，为新生命的诞生创造夸姣的起点。2、计划受孕前要排除

遗传和环境方面的不利因素。3、维护健康，建立健康生活方

式，为未来的新生命创造良好的小环境。4、调整避孕方法，计

划受孕决定后，要调整避孕方法。5、选择适宜的受孕年龄和季

节。

(三)孕前保健咨询1、通过了解家族史、疾病史、生育史、

药物接触史及营养状等评估，全面发现受孕前的危（wei）险因素。

2、对危（wei）险因素进行健康教育和指导。3、进行相关

实验室检查，如确定风疹的免疫状态。4、营养咨询、叶酸补充

方法。5、妊娠心理及经济准备。6、讨论避孕方法、7、

强调孕早期，连续产前检查的重要性。8、建议保存月经记录，

为受孕成功选择性生活时间。

二、孕早期保健

(一)保健要点：孕13周前建立围产期保健卡，筛查高危妊娠

及不健康的胚胎。

(二)保健内容：1、及早确诊妊娠，保护胚胎。2、异常胚

胎的筛查。3、警惕异位妊娠，正确处理自然流产。对早孕闭

经后又浮现阴道流血的症状，要引起重视。Word2022实战

技巧精粹Word2022表格的...Word2022宏和V...4、建立围产期

保健卡(1)问询病史：月经史及既往孕产史、病史及手术史、

家族史、本次妊娠情况。(2)全身检查：身高、体重、血压、

脊柱、四肢、皮肤；心肺肝脾、妇科检查。(3)实验室检查：

血常规、血型、丈夫血型、肝功能、梅毒、表抗、白带常规5、

高危妊娠立案管理。6、孕早期卫生指导、心理保健。

三、孕中期保健：

(一)保健要点：指导孕妇合理营养，高危孕妇立管理，加强

对妊娠并发症及合并症的防治，监测胎儿生长发育情况。

(二)保健内容：1、系统产前检查，每月一次，在孕20－24

周至少检查一次，高危妊娠增加检查次数。检查内容包括测体重、

血压、腹围、宫高、检查胎方位、监测胎心、复查尿常查规，并

注意其他异常情况。2、发现高危孕妇立案管理：在产前检查

中要注意筛查有无妊娠合并症及并发症，并立案管理。3、营

养指导：妇女怀孕后，要注意合理营养，以保证孕妇的健康和胎

儿的正常发育。4、监测胎儿的生长发育。既要防止胎儿生长

发育迟缓，又要防发育过度。(1)绘制妊娠图。(2)孕妇体重。

(3)B超检查：一是监测胎儿生长发育情况，二是筛查胎儿是

否存在畸形或者缺陷。5、胎教：6、先天异常的筛查：有医

学

指征需进行产前诊断者，孕中期是进行羊膜腔穿刺的最佳时机，

取羊水细胞经过培养诟进行染色体核型分析，可以诊断胎儿是

否患染色体病。检测羊水或者母血中的甲胎蛋白筛查神经管畸形。

7、高危妊娠的预测；8、健康教育：指导孕妇营养、自我监护

等。

四、孕晚期保健

(一)保健要点：按时产前检查，妊高征的防治、早产的预防、

胎位异常的矫正、监测胎儿宫内发育情况。

(二)保健内容：1、孕28－36周，每2周检查一次，36周

以后，每周检查1次，农村孕妇