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1
xx医院成本核算管理方案
第一条为推动xx医院(以下简称医院)高质量发展,健全现代医院管理制度,规范医院成本核算工作,提升医院内部管理水平和运营效率,根据《中华人民共和国会计法》、政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》(财会〔2019〕25号)等规定,制定本指引。医院成本核算工作应主要但不限于开展以下方面工作:(一)成本控制。加强运营管理,促使医院合理控制成本、优化资源配置、提升管理水平。(二)医疗服务价格监管。提供医院财务成本状况,为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持。(三)绩效评价。夯实绩效管理基础,为衡量医院整体内部各部门的运行效率、核心业务实施效果、政策项目预算资金使用效果等提供成本信息。
第二条成立成本核算机构,机构成员有财务科、信息科、总务科、药剂科、耗材科、设备科等相关科室成员构成,财务科负责组织开展相关成本核算工作。
成本核算组长:财务科主任
组员:总务科、药剂科等科室主任及成本管理人员
第三条医院开展成本核算的过程中,对医院成本及成本核算的定义、成本核算的会计数据基础、成本数据记
2
录要求、成本核算原则和成本核算周期等内容,应当遵循《事业单位成本核算基本指引》的相关规定。
第四条成本核算对象和核算方式的确定。成本核算将对医院及院属各科室成本支出情况进行全面核算,其中,医院本体按照全成本进行统计和核算,业务科室按照医疗全成本进行核算。
第五条医院成本核算对象的划分,科室代码的编码规则。在成本核算过程中,将医院所有科室分别划归为:医疗服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类四大类。相关科室划分及编码情况见下表。
序号
科室类型
科室代码
科室名称
备注
1
医疗服务类
10101
2
10201
3
10301
4
10401
5
10501
6
10601
7
10701
泌尿外科
8
10702
泌尿外科门诊
9
10801
10
10901
3
11
11001
12
11101
13
11102
14
11201
15
11301
16
10
11401
17
11402
18
11501
19
11601
20
11701
21
11801
22
11901
23
11902
24
12002
25
12102
26
12202
7
2
12302
28
12402
29
12502
30
12602
31
12702
32
12802
33
12902
34
13002
35
13102
36
13202
7
医疗技术类
201
38
202
39
203
40
204
41
205
42
206
43
207
44
208
45
209
46
210
47
医疗辅助类
301
48
302
49
303
50
304
51
305
52
行政后勤类
401
53
402
54
403
5
55
404
56
405
57
406
58
407
59
408
60
409
61
410
62
411
63
412
64
413
65
414
66
415
67
416
68
417
69
418
70
419
71
420
72
421
73
422
74
423
材料科
注:编码规则数字1开头为医疗服务类
6
(其中尾数为1为住院,2为门诊)
数字2开头为医疗技术类数字3开头为医疗辅助类数字4开头为行政后勤类
第六条在核算相关成本时,将医疗活动成本划分为以下成本核算对象:
(一)科室成本。按照科室划分,以各科室为成本核算对象,并进一步计算科室门急诊成本、住院成本的单位成本,即诊次成本、床日成本。
(二)医疗服务项目成本。按照各省级医疗服务价格主管部门制定的医疗服务价格项目(不包括药品和可以单独收费的卫生材料)划分,以各医疗服务价格项目为成本核算对象,并进一步计算其单位成本,即医疗服务项目成本。
(三)病种成本。按照病种划分,以各病种为成本核算对象,并进一步计算其单位成本,即病种成本。
第七条医院成本项目的设置,应当与成本核算对象所对应财务会计科目的明细科目或辅助核算项目保持协调,确保成本数据与财务会计数据的同源性和一致性。
7
第八条医院医疗活动的成本项目应当包括:人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他医疗费用。医院应当根据“业务活动费用”、“单位管理费用”会计科目下的相关明细科目归集获取各成本项目的费用。
第九条医院成本范围的界定应当与成本核算对象相适应。
(一)当成本核算对象为医院整体时,其成本范围即医院全成
本,包括医院发生的全部费用:业务活动费用、单位管理费用、
经营费用、资产处置费用、上缴上级费用、对附属单位补助费
用、所得税
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