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骨科科晋升副主任医师职称病例分析专题报告汇编3篇--第1页
骨科晋升副主任（主任）医师病例分析
专题报告
单位：***
姓名：***
现任专业
技术职务：***
申报专业
技术职务：***
2022年**月**日
1
骨科科晋升副主任医师职称病例分析专题报告汇编3篇--第1页
骨科科晋升副主任医师职称病例分析专题报告汇编3篇--第2页
耻骨骨折病例分析
【一般资料】
患者女性，71岁，农民。
【主诉】
右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时
【现病史】
患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车，右髋部
受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，
无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，
急来我院就诊，查DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线
样骨折，必要时进一步检查。为进一步治疗而入住我院。
【既往史】
既往高血压10余年口服“复方利血平”“硝苯地平”
“尼群地平”药物治疗（具体剂量不详），血压控制可，否
认冠心病、糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史。无外
伤、手术史，无输血史，自诉对“消心疼”药物过敏，无食
物过敏史。预防接种史不详，系统回顾无特殊。
【查体】
T：36.60C、P：62次/分、R：18次/分、BP：
157/73mHg[发育正常，营养中等，神清语利，被动**，查
体合作。头颅无畸形，五官端正，双侧瞳孔正大等圆，对光
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骨科科晋升副主任医师职称病例分析专题报告汇编3篇--第2页
骨科科晋升副主任医师职称病例分析专题报告汇编3篇--第3页
反射灵敏，耳鼻口无异常分泌物。颈软，无抵抗，气管居中，
甲状腺不肿大。胸廓对称，无畸形，双侧呼吸动度一致，语
颤均等，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律62次/
份，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部查体未见
明显异常。专科情况：骨益挤压分离试验阳性，右髋部稍肿
胀，髋关节活动受限未及明显骨质摩擦感，膝、踩及各蹈趾
关节活动自如，末梢感觉正常，足背动脉搏动良好。余肢体
无畸形，活动自如，关节无红肿及运动障碍，生理反射正常
存在，病理反射未引出
【辅助检查】
DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线样骨折，必要
时进一步检查。
【初步诊断】
1、右侧耻骨骨折；2、高血压病
【鉴别诊断】
髋臼骨析:有明确的外伤史，伤后局部肿痛，髋关节活动
受限，结合影像检查可与本病明确鉴别。
【诊疗经过】
1、骨科护理常规，一级护理，流食；2、完善相关检查：
血常规+C反应蛋白、血糖、尿常规、便常规、心电图等检
查；3、卧床制动；4、静点红花黄色素、骨肽等药物治疗。
【临床诊断】
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