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NICU相关制度

目录

1.新生儿安全管理制度(1)

2.入产房、手术室出生监护制度及流程(3)

3.新生儿科医生进产科查房制度(4)

4.新生儿科消毒隔离制度(5)

新生儿病房患儿出入院核对及告知制度(8)

6.紧急情况下口头医嘱制度与执行流程(9)

7.配奶间消毒隔离制度(10)

8.护理安全管理制度(11)

9.科室临床安全用药制度(13)

10.婴儿洗澡间工作制度(14)

11.儿科母婴同室管理制度(15)

12.儿科母乳喂养工作制度(16)

13.配奶间工作制度(17)

14.危重患者抢救制度(18)

入出院须知(20)

16.允许家属入NICU喂养、抚触、拥抱制度(22)

17.暖箱管理制度(23)

18.新生儿身份识别核对交接制度(24)

19.代乳品管理制度(25)

20.母乳喂养室管理制度(26)

关于母乳的留取、储存、运送告知制度(27)

新生儿安全管理制度

1.实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生

儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作，建立健全本科

室新生儿安全管理应急预案。

2.科室要加强新生儿安全知识教育，向产妇及家属告知新生儿安

全相关知识，增强安全防范意识。

3.新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪

护病房实行全天巡视。

4.严格执行母乳喂养有关规定。

5.如新生儿患病转入儿科，必须在家属在场的情况下，按照新生

儿转运流程，产科医生或护士与新生儿科医生或护士一起核对患儿信

息，核对正确后，儿科方可接收患儿。

6.新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时

间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。责任护士应明确患儿出

室目的及时间，核对患儿身份识别腕带，与其家人一起将患儿抱至诊

室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份识别腕带

无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。

7.新生儿在院期间必须配戴身份识别双腕带，如在沐浴、检查、

治疗时损坏，应及时补戴，新的身份识别腕带要护士双人核对确认无

误后制作。

8.保卫科要提高警惕，增强婴儿防盗意识，严格出入口管理，24

小时监控产科、产房、手术室和儿科通道，严禁新生儿被非法带出。

9.一旦发现新生儿丢失，值班人员应立即向分管院长报告，并通

知科主任、护士长和保卫科，提供新生儿姓名、出生日期、性别、

衣着等信息，科室迅速启动新生儿失窃应急预案。如确认新生儿丢失，

应立即按规定报警。

10.对于不执行制度规定、工作疏忽导致发生新生儿安全事件的，

将严肃追究责任，从重予以处罚；触犯法律的，一律移交司法机关处

理。

11.新生儿病房（室）应当定期开展安全隐患排查和应急演练。

入产房、手术室出生监护制度及流程

1.所有高危儿均要进行出生监护，由高年资住院及以上医师担任。

2.接到产科或手术室通知后10分钟内赶到现场，了解高危因素并

准备好复苏器械及药物。

3.按新生儿复苏流程对新生儿做出判断并采取相应措施。

4.出生监护完毕后，必要时按病历书写规范做好相关记录，有特

殊情况者需向患儿直系亲属交待病情。

5.需要转入新生儿病区的由监护（或产科）医师陪护，并提前电

话通知病房做好相应准备。

6.住院证由监护医师开立。

7.监护过程要求态度严谨，冷静细致，严禁嬉笑喧哗。

8.监护过程中要遵守手术室和产房管理制度，做好消毒隔离。

9.遇疑难危重及特殊情况要及时向上级医师或科主任汇报。

新生儿科医生进产科查房制度

1．为保证新生儿医疗安全及爱婴医院工作需要，实行新生儿科医

生进产科查房工作。

2．儿科医生每日需入产科查房一次，对新生儿进行常规产后访视，

详细了解，认真体检，正确宣教和指导母乳喂养，并与产科医生及时

沟通，做好交接工作。如遇特殊情况者，随叫随到，在新生儿科医生

离不开病房情况下，可将患儿抱至新生儿病房检查。3．每日进产科的

医生必须认真履行职责，负责产科新生儿