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感控护士的工作计划

篇一：XX年感控科工作计划

XX年医院感染管理工作计划

XX年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导

职能，努力做好医院感染管理工作。健全医院感染管理责任

制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》

和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步

加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控

制医院感染的发生，保证医疗安全。

一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室

监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认

真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报

告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每

半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，

遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策

能力。讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布

置工作，督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨

论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措

施，积极整改。

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二、持续开展各项医院感染监测工作

1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，

对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、重

症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、

消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。包

括NICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关

尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。

2、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床

科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院

感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分

析和报告，并及时反馈给临床科室。

3、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科

室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳

性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌

的耐药分析，为临床合理用药提供依据。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各

类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行

无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医

疗安全。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

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1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管

理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理

水平。使医院的感染管理制度化、规范化。

2医院感染知识的全员培训制订医院感染知识培训

计划、实施方案和具体措施，举办各级各类讲座和培训。对

新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，

考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识

到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，

促进医院感染的有效控制。

四、加强重点部门的医院感染管理

1加强NICU医院感染的管理：

1）、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子

入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿

探视衣、鞋套、戴帽子入内。

2）、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同

一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手

培养每季度一次。

3）、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供

氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗

消毒后方可给别人使用。

4）、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行

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表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范

进行消毒灭菌。

5）、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。

6）、洁净手术术后患者入住