医学考试考研事业单位密押4专业实务(1)含答案.pdf

1.[单选题]A1题型：护士对某肺癌化疗患者执行以下操作前，须充分告知并签订知情同意书

的是（）。

A.肌内注射

B.经外周中心静脉置管

C.床上洗头

D.口腔护理

E.静脉补液

[答案]B

[解析]医疗服务中的下列信息应当事先告知患者按照规定需要签署知情同意书的，应当及时，

规范签署相应的知情同意书;①患者接受的重症监护(ICU)，介入诊疗，手术治疗、血液净化，

器官移植，人工关节置换、高值(千元以上)费用项目等诊疗服务及其收费标准。②患者接受

的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术(CT)，磁共振成像(MRI)等主要辅助检查项目

及其收费标准。③医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目;新型农村合作医疗患者

使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目，④法律法规和临床

诊疗规范规定的其他知情同意事项。

2.[单选题]A3/A4题型：患儿女，日龄10天，出生后3天出现黄疸，近2日黄疸加深，拒乳。

查体:脐部红肿，有脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是（）。

A.新生儿脐炎

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿溶血病

[答案]C

[解析]脓性分泌物说明新生儿黄疸的原因是细菌感染性疾病，从而导致新生儿败血症。

3.[单选题]A3/A4题型：患儿女，日龄10天。出生后3天出现黄疸，近2日黄疸加深，拒乳。

查体:脐部红肿，有脓性分泌物。对该患儿家属进行健康教育，不正确的内容是（）。

A.进行脐周护理时注意婴儿腹部保暖

B.避免大小便失禁

C.脐带因结扎不牢长时间不脱落应考虑重新结扎

D.应从脐根部由内向外环形彻底消毒

E.脐带脱落后不需要观察和护理

[答案]E

[解析]脐带脱落后需要观察和护理。

4.[单选题]A3/A4题型：患者，男，45岁。“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧

时痛，翻身咳嗽时疼痛加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级

标准进行评估，该患者的疼痛为（）。

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

[答案]D

[解析]患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，属于3级，

即重度疼痛。

5.[单选题]A3/A4题型：患者，男，45岁。“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧

时痛，翻身咳嗽时疼痛加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯

镇痛疗法，下列属于该阶梯镇痛药的是（）。

A.阿司匹林

B.可待因

C.布洛芬

D.吗啡

E.美沙酮

[答案]B

[解析]第二阶梯可选用弱阿片类镇痛药，有可待因；阿司匹林，布洛芬属于第一阶梯；吗啡，

美沙酮属于第三阶梯药物。

6.[单选题]A3/A4题型：患者女，25岁。四肢及颜面部水肿明显，腹部膨隆，血压110/65mmHg，

血红蛋白120g/L，血肌酐正常，白蛋白32g/L。尿蛋白(++++)，尿红细胞阴性,诊断为“肾病

综合征”。目前该患者的首要护理诊断为（）。

A.体液过多

B.营养失调:低于机体需要量

C.舒适的改变

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑

[答案]A

[解析]肾病综合征患者体液过多与血浆清蛋白下降引起血浆胶体渗透压下降有关。

7.[单选题]A3/A4题型：患者女，25岁。四肢及颜面部水肿明显，腹部膨隆，血压110/65mmHg，

血红蛋白120g/L，血肌酐正常，白蛋白32g/L。尿蛋白(++++)，尿红细胞阴性，诊断为“肾

病综合征”。针对患者目前情况，正确的饮食指导是（）。

A.高钙饮食

B.高维生素饮食

C.高蛋白饮食

D.低盐饮食

E.低磷饮食

[答案]D

[解析]水肿患者应低盐(食盐3g/d)。

8.[单选题]A3/A4题型：患者女，40岁，乙肝病史5年，近1周自觉右上腹疼痛，肝脏B超

发现一占位性病变，CT检查后确诊为“肝癌”，拟行肝动脉栓塞化疗术。正确的术前准备是

（）。

A.术前1天高脂肪饮食

B.术前6小时禁食、禁水

C.术前晚灌肠

D.铺好暂空床

E.无需备皮

[答案]B

[解析]肝动脉栓塞化疗术前应常规备皮，范围在右侧腹股沟区上至脐，下至大腿上1/3，包

括会阴部，并清洗备皮区，预防术后并发感染。并做碘过敏试验、抗生素过敏试验，训练短

时间屏气方法，术前禁食水6~8小时。

9.[单选题]A3/A4题型：患者女，40岁。乙肝病史5年。近1周自觉右上腹疼痛，肝脏B超

发现一占位性病变。CT检查后确诊为“肝癌”，拟行