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共享题干题
一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿(江南博哥)体格检査结果如下:
体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体
健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按
时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、
内分泌疾病,智力正常。
[单选题]1.衡量该小儿营养状况的最佳指标是
A.坐高
B.头围
C.体重
D.身长
E.上、下部量
参考答案:C
参考解析:体重是衡量小儿生长发育和营养状况的指标。体重增长过快,超过
一般规律时,应无肥胖症,注意有体重不足,低于标准15%以上时,应考虑营养
不良或其他慢性消耗性病,高于标准20%为肥胖儿。同一年龄小儿的体重在正常
情况下可有一定的个体差异,其波动范围不超过正常的10%。测量体重的时间,
应在清晨空腹排尿之后。掌握“生长发育”知识点。
一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检査结果如下:体重10.5kg,
身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗
传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。
既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,
智力正常。
[单选题]2.该小儿最可能的年龄是
A.24个月
B.30个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
参考答案:E
参考解析:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。2
岁是身长是85cm,应该是2岁以内,胸围大于头围说明是大于一岁,所以最佳
答案是18个月。掌握“生长发育”知识点。
[单选题]3.下列哪项动作该小儿尚不能进行
A.能蹲着玩
B.能跑
C.独走
D.弯腰拾东西
E.能爬台阶
参考答案:B
参考解析:一般小儿在3岁以后才能跑,123是走跳跑。掌握“生长发育”知识
点。
[单选题]4.该小儿对周围人与社会的反应除外
A.会表示大小便,懂命令,会自己进食
B.对人和事有喜憎之分,穿衣能合作,会用杯喝水
C.会大笑,能发出会大笑,能发出爸爸爸爸妈妈妈妈之复音
D.能叫出物品名字,如灯、碗,指出自己的手、眼部位
E.能唱短歌谣
参考答案:E
参考解析:唱短歌谣是3岁以后小儿能做到的事。掌握“生长发育”知识点。
足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢
略屈曲,无呼吸。
[单选题]5.此时处理中最重要的是
A.药物治疗
B.碳酸氢钠纠正酸中毒
C.给氧
D.保暖
E.吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅
参考答案:E
参考解析:患儿有窒息史,首先应该清理呼吸道,保持呼吸道感染。掌握“新
生儿窒息与复苏”知识点。
[单选题]6.可诊断为
A.新生儿肺透明膜病
B.新生儿败血症
C.新生儿重度窒息
D.新生儿轻度窒息
E.新生儿宫内感染
参考答案:C
参考解析:全身皮肤青紫0分,心率90次/分,1分,弹足底皱眉,1分,四肢
略屈曲,1分,无呼吸,0分,所以一共是3分,应该是重度窒息。掌握“新生
儿窒息与复苏”知识点。
[单选题]7.该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四肢抽动,前囟3cm×3cm,
紧张,颅缝增宽。应考虑存在
A.先天性脑发育不良
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.化脓性脑膜炎
D.低钙血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
参考答案:E
参考解析:患儿有窒息史,出现神经系统状况,前囟紧张,考虑是新生儿缺氧
缺血性脑病。掌握“新生儿窒息与复苏”知识点。
[单选题]8.针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当
A.维持正常血压
B.控制入液量60ml/kg
C.20%甘露醇0.5g/kg静脉推注
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.心率、呼吸监护
参考答案:D
参考解析:患儿出现颅高压或者脑水肿,可以呋塞米或者甘露醇治疗,一般是
不用放脑脊液治疗。掌握“新生儿窒息与复苏”知识点。
新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝
脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白
阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。
[单选题]9.首选的治疗措施是
A.口服苯巴比妥
B.应用皮质激素
C.蓝光照射
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