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慢性扁桃体炎术后观察与护理
【摘要】目的考察科学的护理工作对于促进慢性扁桃体炎患者
术后恢复和减少并发症所具有的积极意义。方法对医院最近几年
接诊的55例慢性扁桃体炎患者进行手术后的临床信息以护理工作
进行相关的回顾性分析,对患者主要采取了术后体位、饮食、口腔、
发热及心理护理,以及对于出血、感染和肺部并发症的护理。结果
经过科学的护理工作后,55例患者均在术后2周内伤口愈合,完全
恢复。结论积极的健康护理对于慢性扁桃体炎患者的术后恢复是
具有积极意义的。
【关键词】慢性扁桃体炎;护理工作;并发症
慢性扁桃体炎是五官科常见的疾病之一,由于发病部位的特殊
性,常常容易导致多种局部或全身各脏器的并发症[1]。手术切除
扁桃体是一种有效的治疗手段。现对医院最近几年接诊的55例慢
性扁桃体炎患者进行手术后的临床信息以护理工作进行相关的回
顾性分析。考察科学的护理工作对于促进慢性扁桃体炎患者术后恢
复和减少并发症所具有的积极意义。
1病例资料
1.1基本信息55例慢性扁桃体炎患者中,男性27例,女性28
例,年龄为(15.7±7.4)岁。所有患者临床诊断均为慢性扁桃体
炎,病程在1年到8年之间不等,且无手术禁忌症。手术内容主要
是单侧或双侧扁桃体摘除。
1.2临床表现55例慢性扁桃体炎患者的主要临床表现为经常间
歇性的咽痛或咽部不适,通常在感冒受凉、休息不好或是过度疲劳
的情况下容易出现,同时偶有异物感,感觉喉咙干痒,出现口臭等
症状,部分患者偶然出现吞咽困难,呼吸不适或是说话不清。
2术后观察与护理
2.1术后体位患者术后如为全麻病人采取平卧位,头偏向一侧,
手术当日尽量减少翻身及下床活动,告知患者不要做出激烈动作,
如大声说话或使劲咳嗽。患者口腔内分泌物一定不要吞咽,最好顺
着嘴角流出。如果患者口腔分泌物出现鲜血,要引起护理人员高度
重视,及时告知医生,极有可能是患者手术部位出血。
2.2口腔护理由于患者手术部位在咽部,因此保持患者术后口
腔卫生对于患者手术效果有较大影响,如果口腔护理不到位容易导
致患者伤口感染。患者术后当日要保持口腔的绝对干净,不刷牙,
不漱口,不进食。
2.3饮食护理患者术后当日严格禁食,次日可以开始食用温热
的流质食物,手术5日后可以适当食用一些冰冷流质食物,如冰水,
促进手术部位血管收缩。术后患者饮食一定要以柔软少刺激为主,
避免擦伤或刺激患处,影响伤口愈合速度。
2.4发热护理慢性扁桃体炎患者通常会有发热症状,特别是在
术后,由于伤口暴露于口腔环境,容易造成细菌入侵,严重时会导
致其他并发症,因此术后护理人员要密切关注患者的体温变化,及
时进行药物和物理降温处理。
2.5心理护理患者术后由于饮食禁忌较多,术后一段时间仍然
存在着不同程度的不适症状,特别是术后疼痛,容易使患者产生悲
观情绪,这时候护理人员要及时对患者进行正确的心理辅导,改善
患者情绪,一是要详细向患者讲解术后的正确护理措施,尽量减少
由于护理不当造成伤口不易愈合的情况;二是要积极与患者进行交
流沟通,及时掌握患者心理变化,当患者出现不良情绪时,护理人
员要通过自身的专业知识和热情服务改变患者心境,提高患者战胜
疾病的信心和勇气。
2.6其他注意事项患者术后两个月内尽量少去人群聚集的区
域,注意保护身体预防感冒。少数患者术后暂时发音会有改变,在
手术3天后可以进行适当的发音练习,但要避免过分用力。
3并发症的观察与护理
3.1伤口感染由于个人体质和生活习惯的不同,部分患者由于
身体体质差,抵抗力弱,或手术后个人护理工作不到位,容易出现
伤口感染。当患者出现患处白膜异常,没有白膜或是白膜不完整,
咽部肿胀疼痛,甚至出现发烧,一般判断出现伤口感染。伤口感染
可给以足量的抗生素治疗,并使用0.5%至1.0%的双氧水或者0.9%
生理盐水进行漱口[2]。
3.2术后出血慢性扁桃体炎患者术后出血非常普遍,但对于出
血病因的判断却有不同。一般来说,患者在手术后当日出现咽部出
血多为扁桃体切除引起的出血,对于这类原发性出血护理人员要注
意观察,告知患者可将口腔分泌物吐出,观察有无出血症状。如果
患者出血时伴有面色苍白、出冷汗等过度失血的情况,要及时对患
者进行止血、输血以及补充营养液等措施。如果患者在手术三日后
仍然有血丝现象,可能是患者吞咽坚硬食物擦伤咽部所致,要及时
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