总胆固醇7.1低密度5.0，三个月内全降至正常并停用他汀，有何秘诀.pdfVIP

总胆固醇7.1低密度5.0，三个月内全降至正常并停用他汀，

有何秘诀

31岁吴先生三个月前向我问诊咨询，他的主要问题是因血脂太高

了，总胆固醇高达7.1，低密度脂蛋白也超过了5.0，但吴先生是一位

非常注重自身健康的这样的一个人，在发现问题以后，他就立马着手

去解决问题。回顾以前向我问诊过的脑梗死患者，我发现他们有个很

大的坏毛病，发现问题以后总喜欢拖，但拖着拖着就有可能发生了急

性脑梗死、急性心肌梗死等心脑血管疾病。

三个月后吴先生再次抽血化验复查血脂，发现总胆固醇已降至在

4.0以下，低密度脂蛋白也已降至在2.6以下，所以吴先生发生心脑血

管疾病风险就像相对比较低，且目前还停用了他汀，只采取严格饮食

把控，科学有效的运动来稳定血脂，所以他的降血脂案例就值得我们

每个人来学习。

为了降低血脂，吴先生主要从以下三个方面入手，这当然也是我

经常跟大家建议的三个方面。

第一就是管住嘴，在发现高脂血症之前，吴先生是一位对食物不

忌口的这样的一个人，不仅喜欢吃猪脑花、猪大肠、鸡胗等动物内脏，

而且每天摄入的猪肉、牛肉、羊肉都不限量。但是在发现高脂血症以

后，动物内脏基本很少吃了，每天也吃猪肉、牛肉、羊肉，但是量把

控好了，每天摄入量维持在3两~5两之间，而且还适当增加了像深海

鱼类，鸡肉等优质蛋白。当然吴先生也并不是一位特别喜欢喝奶茶、

吃蛋糕等富含反式脂肪酸的食物这样的一个人，所以就是从食物上很

大程度上减少了胆固醇的来源。

第二个方面，运动是降低血脂最有效的一个途径之一，其实也并

不需要大家每天非得走个5公里才能降低血脂，其实每天只需要快走

4000~8000步，或者是每周进行3~5次的中等强度的有氧运动，比

如骑自行车、有氧慢跑、游泳或者是打羽毛球等等运动，都是可以有

效降低血脂的。

第三，适当服用降脂类药物。其实刚开始的时候吴先生他的血脂

的确是太高了，单纯靠饮食运动是无法降下去的，所以我就建议他服

用一段时间的他汀类药物来降血脂，再过三个月以后就成功将总胆固

醇、低密度脂蛋白降脂在合格范围之内，并且吴先生没有高血压糖尿

病，也没有发现颈动脉斑块或者是冠状动脉斑块，所以只需要将血脂

降至在合格范围以后，他就并不是一位心脑血管高危患者了，那么以

后是可以停用他汀的药物而采取严格的饮食控制，科学有效的运动来

降低血脂就可以了。

故从吴先生现在成功的案例，我们发现其实降低血脂并不难，而

科学有效的办法及是否能够长期坚持下去是关键。当然在健康方面，

我希望大家能够养成发现问题以后，就立马着手解决它这样的好习惯，

不要去拖拖拉拉。

好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。

血脂降得越低就越好？现在查出高血脂，已经不是个稀罕事，随

着生活水平的提高，很多人都患上了高血脂这种“富贵病”，需要降

血脂。

戒烟、戒酒、吃素，甚至吃药，为了降血脂，多数人会采用很多

方式，甚至认为血脂降得越低，自己就越安全。

实际上，并非如此，有研究表明，即使低密度脂蛋白胆固醇是

“坏胆固醇”，降得太低，甚至有癌症风险。

一、健康人的血脂，多少才正常？

血脂是血浆中甘油三酯和类脂质的总称，包括总胆固醇（TC）、

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和

甘油三酯（TG）。

北京大学第一医院心血管内科副主任医师马为指出，在血脂的4

个指标中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与心血管疾病的关系最大。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）也叫“坏胆固醇”，在总胆固醇中的

比例约为60%。

如果坏胆固醇不“捣乱”，光靠其他的危险因素，是很难引起动

脉粥样硬化等严重情况的。当坏胆固醇进入动脉血管内皮的时候，斑

块就会形成，使血管堵塞，导致心绞痛、脑梗死等疾病。而且，形成

的斑块很不稳定，随时可能因为剧烈活动、情绪激动等情况发生破裂，

造成急性脑血栓，增加心肌梗死、猝死等风险。

那么，血脂多少才算正常水平呢？按照《中国成人血脂异常防治

指南》的血脂异常参考标准：

理想水平：

低密度脂蛋白胆固醇＜2.6（100）

非高密度脂蛋白胆固醇＜3.4（130）

合适水平：