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公共设施及道路设施验收单
项目名称：记录编号：项目名称－类别－年－月－日－序号
区：面积
项数
项目
验查情况
结论
验收责任人
1
配电间
2
水泵房
3
雨水窨井
4
铁盖窨井
5
路旁栅栏
6
进户水阀
7
主干水阀
8
消防龙头
9
室外照明
10
湖区水处理系统
11
安防系统
12
一卡通系统
道路
其他
施工单位（签字确认）：
年月日
监理单位（签字确认）：
年月日
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