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医院医务部工作浅谈（精选五篇）

第一篇：医院医务部工作浅谈

着眼全局，立足自身，做好医院司令部

————医务部工作浅谈

医务部是医院医疗管理职能部门，具体负责对全院医疗业务、医

疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促医院的方针、政

策及各项规章制度的落实和实施，以保障全院医疗工作的正常运行。

可以说，医务部是医院的中枢部门，是医院管理的司令部。其工作职

能主要有三个方面，即医疗管理、纠纷处理、绩效考核。三项职能相

辅相成，管理的目的是保证安全，减少纠纷，绩效考核是管理的方法，

而纠纷的多少则可以反映出管理的效果，也是考核的依据之一。

在民营医院中一直存在一种思维，即医务部平时“嘴动的勤，手

伸的长，事干的少，钱扣的狠”，似乎除了挑一线科室的毛病就没有

其他工作了，对于医务管理抱有抵触情绪，导致医务部的工作很难开

展，得罪人不说，往往还会落个出力不讨好的结果。其实，这只是看

到了医务部工作中管理考核的方面。作为医院的大脑，医务部最重要

的作用就是维持医院的正常诊疗秩序，使全院正常运转，部门的所有

活动都是围绕这一中心展开。想要保证全院的医疗安全，对于医疗纠

纷等突发事件的处理当然是必不可少的工作内容，但无论从实际效果

还是成本控制的角度来分析，日常的监管控制相较于问题产生后的亡

羊补牢更为行之有效，故而医务部必须要把工作做在平时，做到“三

早”。

一是引导早，以医疗制度为核心，建章立制规定在前。高效的工

作开展离不开科学的制度保障。医疗制度建设是医院管理工作的重点，

也是确保医疗质量的关键环节。医院的各种医疗规章制度和医疗法规

是医院一切医疗工作的行动指南，对提高医疗质量，保证医疗安

全，规范医务人员行为都起着十分重要的作用。以医院原有规章为基

础，围绕十三项医疗核心制度，按照集团要求及院领导指示，结合我

院实际情况，我们制定了《医疗风险防范及应急处理预案》、《纠纷

处理流程》、《重大手术并发症上报制度》及《危重患者绿色通道制

度》，对《夜班医生工作制度》进行修订，进一步健全了医院的规章

制度，规范了医护人员的医疗行为。医务部作为医院医疗工作的枢纽

部门，担负着医疗管理的责任。管理的意义在于引导，科学的管理必

须建立在健全的制度基础上，做到平时有规则，急时有应对，行为有

法可依，执行有章可循。在制度保障下，全体人员的行为都可以归纳

进制度框架内，每个人的职责范围得以明确，所有人都可以用制度进

行考量，真正做到了以制度管人，以体系管事，以法规治院。

二是检查早，以绩效考核为契机，保障制度落到实处。质量是医

院的生命，加强质量管理，提高医疗质量是医务部工作的重中之重。

医务部以医院全面推行绩效考核为契机，将质控结果纳入到绩效考核

指标中，实行“质控-绩效”挂钩制度。对质控中发现的问题及时通报

科室及责任人，督促其进行改正并进行相应的绩效扣分，用绩效考核

来进一步提高医护人员的质量意识。

医务部采取“走下去”和“收上来”的方式，通过下科检查与科

室上交相结合，坚持每月对医院医疗工作进行质控。检查科室质控本、

疑难病例讨论本、交班本、科例会等记录本，抽查运转病历、终末病

历、门诊病历以保证病历质量。结合质控检查和绩效考核中发现的共

性问题，组织科室总住院医师开会讨论解决办法，按《沈阳市病历书

写规范》和全国卫生部的要求对我院的住院病历模版及病案首页

进行了修改，在保证医疗质量的大前提下尽可能的降低医护人员工作

负担，提高工作效率。

日常工作深入科室，组织并参加全院会诊及查房，完成对科内首

诊负责、三级查房、疑难病例讨论等核心制度落实情况的检查工作，

监察重大手术、潜在纠纷、非计划再次手术等报告单，做到对全院重

症、特殊病人心中有数；建立科内质控小组，提倡科内质控，对出科

病历严格把关，结合病案室提出的返修要求对病历进行修订，确保归

档病历质量；完成医师资格考试报名、医生职称、执业地点等信息变

更，保证我院医护人员依法执业率100%；就眼外伤及常见内科急症

处理等知识对医生进行考试，提高医生的临床医疗水平。

三是介入早，以纠纷处理为切入，降低影响提高意识。投诉、纠

纷发生后，医务部第一时间介入处理，在不影响医院诊疗秩序的前提

下尽力把不良影响降到最低。同时，也督促科室利用早交班、业务学

习等机会加强医疗安全意识、服务意识的教育，重点是与患者沟通的

方式方法，并对学习记录及效果进行检查。

此外，医务部加强下科巡视，每天最少下科一次，结合科室上