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药物外渗应急预案流程
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1.发现药物外渗:
护士在输液过程中应密切观察患者的情况,包括注射部位、皮肤颜色、
温度、感觉等。
如发现药物外渗,应立即停止输液,并保留针头在原位。
2.评估外渗情况:
护士应迅速评估药物外渗的程度、范围和症状。
观察外渗部位的皮肤是否有红肿、疼痛、水疱、溃疡等异常情况。
询问患者是否有疼痛、麻木、刺痛等不适感觉。
3.报告医生:
护士应立即将药物外渗的情况报告给医生,并详细描述外渗的症状和程
度。
医生会根据外渗的情况制定相应的治疗方案。
4.处理外渗部位:
护士应根据医生的指示,采取相应的处理措施。
一般情况下,可先将外渗部位的药物尽量吸出,然后用生理盐水冲洗局
部。
对于轻度外渗,可使用冷敷或热敷的方法,以减轻疼痛和肿胀。
对于严重外渗,可能需要进行局部封闭治疗或使用解毒剂。
5.观察和记录:
处理完外渗部位后,护士应密切观察患者的病情变化,包括外渗部位的
症状、生命体征等。
同时,应详细记录药物外渗的时间、原因、处理方法和患者的反应。
6.安抚患者:
药物外渗可能会给患者带来不适和恐惧,护士应及时安抚患者的情绪,
告知患者处理措施和预后情况。
鼓励患者积极配合治疗,如有需要,可提供心理支持。
7.预防措施:
为了预防药物外渗的发生,护士在输液过程中应严格遵守操作规程。
选择合适的静脉通路,避免在同一部位反复穿刺。
确保输液速度适中,避免过快或过慢。
加强巡视,及时发现和处理异常情况。
8.培训和教育:
医疗机构应定期组织护士进行药物外渗应急预案的培训和演练,提高护
士的应急处理能力。
同时,应加强对患者和家属的健康教育,告知他们药物外渗的预防和处
理方法。
注意事项:
1.在处理药物外渗时,应注意保护患者的隐私和尊严。
2.处理外渗部位时,应严格遵守无菌操作原则,避免感染。
3.对于使用特殊药物(如化疗药物、高渗药物等)的患者,应特别注意药
物外渗的预防和处理。
4.如患者出现严重的过敏反应或其他并发症,应立即启动相应的应急预案。
5.药物外渗应急预案应定期进行评估和修订,以确保其有效性和适用性。
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