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临川用血审核制度试题及答案
临床用血审核制度
为了严格执行相关法规和规范,本医院制定了临床用血审
核制度,以下为具体内容:
1.临床用血应参照相关规范,根据本院实际情况制定审核
制度。
2.医务人员应掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血
技术和血液保护技术。
3.输血科负责技术指导和实施,确保科学、合理的血液贮
存、配血和用血措施执行。
4.输血申请应逐项填写临床输血申请单,经主治医师核准
签字,送交检验科备血。
5.经治医师应向患者或家属说明,征得同意,并在输血治
疗同意书上签字并入病历。紧急输血需报备备案。
6.同一患者一天备血量达到或超过1600毫升时需履行审
批手续,填写大量用血审批表,由科主任审核签字,医务科审
批,检验科联系备血并保存备案。
7.输血前需核对交叉配血报告单及血袋标签,检查血袋是
否破损渗漏,血液颜色是否正常。
8.输血时需两名医护人员带病历到患者床旁核对患者信息,
确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器
进行输血。
9.输血前需轻轻混匀血袋内成分,不得加入其他药物,如
需稀释只能用生理盐水。输完一袋血后需用生理盐水冲洗输血
器,不得退回血液。
10.输血反应发生时应立即停止输血,并进行核对检查,
同时填写患者输血不良反应回报单,输血科每月统计上报医务
科备案。
XXX:
1.输血时疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止
输血,并核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
2.验证受血者和供血者的A、B、O血型和Rh(D)血型。
使用保存在冰箱中的受血者和供血者血样、新采集的受血者血
样以及血袋中的血样进行重新测试,包括A、B、O血型、Rh
(D)血型、不规则抗体筛选和交叉配血试验(包括盐水相和
非盐水相试验)。
3.立即抽取受血者的血液加入肝素抗凝剂,分离血浆,观
察血浆颜色并测定血浆中游离血红蛋白的含量。
4.立即抽取受血者的血液,检测血清胆红素含量、血液游
离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验
及相关抗体效价。如果发现特殊抗体,应进行进一步鉴定。
5.如果怀疑细菌污染性输血反应,应从血袋中抽取血液进
行细菌学检验。
6.尽早进行血常规、尿常规和尿中血红蛋白的检测。
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