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本能药解——银花、连翘、牛蒡子

整理：黄无明

郭老对三味药的综述：

银花、连翘、牛蒡子是透表的排异药。银花连翘都是往上透的，

它也有向外推的意思。

透表不是发汗，也不是轻微发汗，有通活微循环的作用。透表，

就是把病理物质从血液里排出来，起丘疹从表皮排出来，透表法它适

合那种温病的，那种致病微生物。

银花、连翘，也有解毒的作用，这个解毒的作用其实指的是排毒，

排毒就是解毒，把毒排出去，没有了，就是解毒。

温病中为什么用银翘不用桂枝：

桂枝的通血是温性的，中医有一句话，发表不离热，凡是要发汗

的走表的，离开温性药是不行的。发热恶寒，这发汗之势，必须用桂

枝，换一个不行，没有比桂枝更好的。

但在温病中，忌发汗，需要用没有产生这个负面的东西，那就是

银花连翘，连翘叫通行十二经，银花也有，尤其是牛蒡子，它有透表

的作用，它能把血液的东西，输送到皮肤来，治麻疹没银花可以，没

连翘也可以，没牛蒡子不行，这是人家不传的秘密。

银花连翘也有往外走的作用，它不是一点也没有，透表也可以辅

助发汗。

麻杏石甘汤：

这个方子当中，可加银花连翘透表，银花连翘不光是通血，也有

向外的一种作用，肺炎，是可以向外也可以利尿的，肺里的异物，能

从小便解，也能从汗解。肺，与大肠紧紧挨着，热很容易传导到大肠，

大肠的热也容易影响到肺，这是肺和大肠的关系，也比较特殊。肺和

肾也是通着的。在过去有一些医学家看到一个现象，看到了尿和汗是

同源的，看到了肺跟尿的关系。夏天出汗多，尿就少，冬天无汗，尿

就多，说明汗和尿本就有一定的相互替代性，都是排除身体异物的介

质，跟肺呼吸和肾的过滤工作有关且二者之间，有紧密关联：肺里的

异物，既可以从汗排出，也可以从尿里排出。

■银花

【本经】无

【郭生白】银花是透表的排异药，有排毒的功能。凡是花都有香

气，凡是香穿透性很强。喝下去以后，很快就穿透到皮肤表面。

【黄元御】味辛，微凉，入手太阴肺、足厥阴肝经。凉肝消肺，

消肿败毒。

金银花清散风湿，消除肿毒，治一切疮疡、杨梅、疥癣、痔瘘、

痢疾之类，敷饮俱妙。功次木芙蓉。

■连翘

【本经】味苦平。主寒热，鼠瘘，瘰疬，痈肿，恶创，瘿瘤，结

热，蛊毒。生山谷。

【郭生白】连翘是果壳，它是种子的壳，它也有这种向外穿透的

作用。连翘还有一个通行的作用，通行十二经，它也有发汗的作用。

【黄元御】味苦，性凉，入足太阴脾、足太阳膀胱经。清丁火而

退热，利壬水而泻湿。

连翘清心泻火，利水开癃，善除郁热之证，尤能行血通经，凉营

散结，疗痈疽瘿疬之病，擅消肿排脓之长。

■牛蒡子

【本经】无

【郭生白】牛蒡子是发疹子最灵的一个药，也是透表的排异药。

牛蒡子是种子，这个力量特别大。牛子就是透表，就是发疹子，就是

往外发。它能把血液的东西，输送到皮肤来。透表而不发疹时只用银

花连翘不用牛蒡子。

牛蒡子要捣碎了煎药。

【黄元御】味苦，气平，入手太阴肺经。清风泻湿，消肿败毒。

牛蒡子发散风湿，清利咽喉，表隐瘾疹郁蒸，泻气臌水胀，历节

肿痛之症。

三味药在药方中的解读：

一、急性咽炎的感冒，和由慢性咽炎合并的感冒，都有嗓子疼，

可以用以下方：

银花、连翘、牛蒡子、牡丹皮各30g，甘草15g、桔梗20g，如

果说比较重的，大便干燥的，可以加紫草15g、知母15g，如果说大

便不是很干燥，不干燥，嗓子疼比较重的，加山豆根20g。

银花、连翘、牛蒡子透表，牡丹皮通血，桔梗、甘草是局部的往

外排脓的，知母和紫草是从肠排异的，紫草排的是血，知母排的是一

切的代谢产物。

二、麻疹的治疗，看麻疹的病势——咳嗽、发热、流泪、喷嚏都

是向外的趋势。皮肤潮润者，容易发疹排毒；皮肤干燥者，疹不易外

发。疹毒是从微循环透出皮肤，形成丘疹的。治愈要用辛凉发散透表

的方剂，以“银翘透表汤”治疗。

银翘透表方：银花20g、连翘30g、牛蒡子20g（研）、赤芍20g、

牡丹皮10g、升麻10g、甘草10g、紫草6g。以上八味用水1200毫

升浸10分钟，煮取400毫升，每服100毫升，日三服。如下痢，去

紫草加