医院心电网络中心管理制度.docx

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医院心电网络中心管理制度

一、总则

1.为规范医院心电网络中心(以下简称“中心”)的管理,提高心电诊断的准确性和工作效率,确保医疗服务质量,特制定本管理制度。

2.中心依托医院信息系统,实现心电数据的采集、传输、存储、分析和诊断等功能,为临床提供及时、准确的心电诊断支持。

二、人员管理

1.人员构成与职责

心电诊断医师

负责对上传的心电数据进行诊断分析,出具准确的诊断报告。

具备相应的医学学历和心电诊断资质,定期参加专业培训和学术交流活动,不断提高诊断水平。

根据临床需求,对疑难病例进行会诊讨论。

心电技师

负责操作心电采集设备,确保采集到的心电图质量符合诊断要求。

协助医师进行心电数据的整理、归档工作。

对心电设备进行日常维护、保养和简单故障排除,确保设备正常运行。

信息管理人员

负责心电网络系统的日常维护、安全管理和数据备份工作。

保障网络畅通,及时解决网络故障,确保心电数据的正常传输。

根据医院信息管理规定,对系统用户权限进行设置和管理。

2.人员培训与考核

定期组织中心人员参加内部培训,内容包括心电诊断新技术、设备操作规范、信息系统安全等方面的知识。

鼓励中心人员参加外部学术会议、培训课程,外出学习人员回院后应及时向同事分享学习成果。

建立人员考核制度,从工作质量、工作效率、业务能力等方面对中心人员进行定期考核,考核结果与绩效、职称晋升等挂钩。

三、设备管理

1.设备采购与验收

根据医院发展规划和临床需求,制定心电设备采购计划。

设备采购应遵循医院相关采购制度,选择符合国家标准、性能稳定、质量可靠的设备。

新购设备到货后,由设备科、心电网络中心相关人员共同进行验收,检查设备的外观、性能、配件等是否符合合同要求,验收合格后方可投入使用。

2.设备使用与维护

心电技师应严格按照设备操作手册使用心电采集设备,不得违规操作。

建立设备使用登记制度,记录设备的使用日期、患者信息、操作人员等内容。

制定设备维护保养计划,定期对设备进行清洁、校准、检查等维护工作,维护情况应记录在案。

设备出现故障时,应及时报告设备科,并按照设备科的安排进行维修。对于影响工作的重大故障,应采取应急措施,确保患者检查不受影响。

3.设备报废与更新

对达到使用年限、性能严重下降无法修复或维修成本过高的设备,应按照医院设备报废制度申请报废。

根据临床需求和技术发展,及时更新心电设备,以提高心电诊断的准确性和效率。

四、心电数据管理

1.数据采集

确保心电数据采集的准确性和完整性,采集前应核对患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等。

按照操作规范进行心电数据采集,避免因操作不当造成数据误差或伪差。

对于特殊患者(如心律失常患者),可根据需要延长采集时间或增加采集导联。

2.数据传输

心电数据应及时、准确地传输至心电网络中心服务器。传输过程中应采用加密技术,确保数据的安全性和完整性。

建立数据传输监测机制,对传输失败的数据及时进行重新传输,并查找传输失败的原因进行解决。

3.数据存储与备份

心电数据应长期存储于中心服务器,存储格式应符合医疗数据存储标准。

制定数据备份策略,定期对心电数据进行备份,备份数据应存储在异地,以防止数据丢失。

数据存储和备份应严格遵守医院信息安全管理规定,确保数据的必威体育官网网址性、完整性和可用性。

4.数据查询与共享

经授权的医护人员可通过医院信息系统查询患者的心电诊断报告和相关数据。

在满足医疗质量和患者安全的前提下,心电数据可与其他医疗机构进行共享,共享应遵循相关法律法规和伦理规范。

五、诊断报告管理

1.报告生成

心电诊断医师应在规定时间内对上传的心电数据进行分析诊断,生成诊断报告。

诊断报告应包括患者基本信息、心电诊断结果、诊断医师签名等内容,诊断结果应表述清晰、准确。

对于疑难病例,可在报告中注明会诊情况或建议进一步检查的项目。

2.报告审核与签发

建立报告审核制度,由高年资医师对低年资医师出具的诊断报告进行审核。审核内容包括诊断结果的准确性、报告格式的规范性等。

审核通过的报告由审核医师进行签发,确保报告的质量。

如审核发现报告存在问题,应及时返回给诊断医师进行修改,修改后的报告重新进行审核签发。

3.报告发放与反馈

诊断报告应及时发放至申请科室,可通过医院信息系统直接推送或打印纸质报告送达。

临床科室对诊断报告如有疑问或异议,应及时与中心联系,中心应积极进行解答或重新评估。

六、质量管理

1.质量控制指标

建立心电诊断准确性、报告及时性、设备故障率等质量控制指标体系。

定期统计分析质量控制指标数据,评估中心的工作质量。

2.质量评估与改进

定期开展内部质量评估工作,通过病例回顾、同行评议等方式对心电诊断质量进行评估。

针对质量评估中发现的问题,制定相应的改进措施,并跟踪改进效果。

积极参加外

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