人畜共患病预防控制基本知识分析.doc

人畜共患病预防控制根本知识

近期我省云浮市发生由高致病性猪蓝耳病引起的猪“高热病〞疫情[1]。曾一度引起当地人们的恐慌，为此并结合相关的人兽共患病疫情，卫生部发出相关的“关于做好人畜共患病防治工作的通知〞[2]，虽然高致病性猪蓝耳病目前属于动物疫病，仅是在动物中传播的疫病；然而，人畜共患病它是如何传播的？人们该采取哪些预防措施？警觉人兽共患病，关键是要有防护意识，控制疾病关键在于防病，现将预防控制人兽共患病根本知识概括如下。

1概况

世界卫生组织定义的人兽共患病是指那些可在非人类脊椎动物和人类之间传播的感染性疾病。其传播可以不再依赖动物宿主；新出现的人兽共患病是指那些新认识的,或者以前已经出现,但发病率不断升高,或者流行地区，宿主和媒介范围不断扩大的人兽共患病[3]；新出现的人兽共患病一词，最早见于1992美国国家科学医学院研究所所作的一份题为“新出现的感染:病原微生物对美国公众安康的威胁的报告〞[4]，根据现有的疾病生态学知识,新发人兽共患病还会继续增加，应对突发人兽共患病事件是摆在我们面前的重要问题[3]。

人畜共患病的概念并不新鲜，是伴随着人类活动历史而出现,文献记载的此类疾病约有近200种，其中数十种曾引起世界上许多国家大规模的传播，如鼠疫、黄热病、埃博拉、狂犬病、疯牛病、口蹄疫、猴痘等。近来，由于饲养方式、贸易全球化、气候变化、环境遭受人为性的破坏等原因，动物疫源疾病在全球范围内频繁出现。近几来我国及动物疫源疾病已有数次大交锋：2003底到2004的SARS疫情和近几的禽流感疫情、猪链球菌引起的人－猪链球菌感染；因食用而引发的广州管圆线虫病等一系列威胁人民生命和安康平安的重大疫情,都属于动物源性疫病的范畴[5]。

2人兽共患病传播途径主要有哪些？

消化道传播

主要指吃入各种感染动物组织、肉类和昆虫，以及病原体从患者和动物排出后，污染的食物、水和土壤，进入人的消化道而感染。如因进食福寿螺而引发的广州管圆线虫病。

2.2呼吸道传播

生存在人和动物呼吸道外表的病原体，当呼出气流强度较大时，如咳嗽、嚎叫等，病原体可随同黏液或渗出物的小滴而喷出体外，并以飞沫或气溶胶的形式较长时间悬浮于空气中。较大的颗粒在空中停留较短，落于地面，及尘土混合形成尘埃。当人和动物吸气时，就可能把含有病原体的飞沫吸入体内而感染，如SARS疫情和禽流感。

2.3经皮肤接触传播

经皮肤接触传播有直接和间接两种。如被狂犬病犬咬伤；被猫、狗舐、抓伤而感染等。

2.4经节肢动物传播

蚁、蝇、蟑螂、螨、蜱、虻、虱、蚤等在人畜共患病的传播中起着重要作用，其传播方式分机械性传播和生物性传播两类。前者当它叮咬人和动物时，把病原体带入皮肤内。生物性传播是指病原体进入节肢动物体内后，经过一定时间的发育繁殖，再感染人或动物，如黄热病、森林脑炎、西尼罗病毒感染等。

3及家养动物和宠物有关的几种人兽共患病

3.1猫抓病

猫抓病是一种世界性流行病。猫是本病病原体惟一的自然宿主及传染源，这种病是由于人被猫抓伤或由猫的排泄物感染所致。人被感染后，表现为面部淋巴结发炎、肿大、疼痛、化脓，体温升高，四肢出现斑疹，有时甚至出现脑膜炎。出现这种病症后，应立即到医院就医，并对病猫进展捕杀，死体燃烧或深埋。

3.2弓形体病

由弓形体原虫所引起的一种人畜共患的寄生虫病，分为先天性感染和后天感染两类。此两类在人体内多为无病症的隐性感染，一般均不引起严重病症的隐性感染，不引起严重后遗症。然而，发病者的临床表现极为复杂，常因感染的脏器不同而异，主要侵犯眼、脑、淋巴结和心脏等，引起脉络膜视网膜炎、脑积水、头小畸形、眼球过小和脑钙化等。近来有关弓形体病的报道很多，猫、兔、猪和狗等几乎所有哺乳类动物均有弓形体的自然感染，其中以猫的感染率最大，因猫粪便中排出的弓形体卵囊，可在外界存在较长时间造成感染的威胁。孕妇接触病猫被感染后，会造成胎儿先天性畸形，智力缺陷，甚至会出现不堪设想的后果。出现这类情况时，目前通常使用磺胺嘧啶或乙胺嘧啶，也可二者配合使用，有一定的治疗效果。情况严重时，要立即到医院就医。

3.3旋毛虫病

这是一种多种动物共患的寄生虫病。在疫区，以猫的带虫率为最高，其次是狗。人类大多通过消化道而感染此病，以肠胃病症、全身水肿、高热、肌肉剧烈疼痛为特征。出现这种病症后，目前大多采取服用或注射磺胺类药物等，有一定疗效。

3.4狂犬病

又名恐水症，也叫疯狗病，是狂犬病毒引起的一种急性传染病。此病最初由疯狗引起，疯狗咬伤人或其他动物，因其唾液带毒，使人感染致病。人感染后，潜伏期最长可达半以上。病初起时表现为头痛、疲劳、恶心和呕吐，被咬伤部位发热、皮痒、有蚁走感，多泪、流涎、呼吸和吞咽困难，继而出现极度兴奋、恐慌不安，遇水则出现恐惧，病死率高。人一旦被