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一、药品三级管理按照“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原

则和“核定收入，超收上缴”的办法管理。

(一).一级管理

1、范围

麻醉药品和毒性药品原料药。

2、管理办法

麻醉药品管理根据1987年11月28日国务院发布的《麻醉药品管理办法》，

毒性药品管理根据1988年12月27日国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》。

(二).二级管理

1、范围

精神药品、贵重药品、自费药品。

2、管理办法

专柜存放、专账登记，贵重药品每日清点，精神药品管理根据1988年12月

27日国务院发布的《精神药品管理办法》。

(三).三级管理

1、范围

普通药品

2、管理办法

金额管理、季度盘点、以存定销，误差率±1%。

二、麻醉药品管理

(一).麻醉药品是指易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。供应、生产和

使用麻醉药要严格执行国务院发布的《麻醉药品管理办法》有关规定。

(二).麻醉药品只能用于医疗、科研和教学。使用麻醉药品的医师，必须

具有2~3年以上临床经验，经院药事委员会审核批准，方有处方权。

(三).要正确合理使用麻醉药品。给病人开麻醉药品，必须建有病历，每

次开药在病历上记录，医师要亲自见到病人。若是晚期癌症病人，经当地卫生局

药政科批准，建立“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”到指定的就近医疗单位开方

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配药，凭卡每次发药不超过五日用量(每次开药在病历要有记录)，再来开方配

药时，需把上次用过的空瓶全部交药房。

(四).药学部(科)调剂科(室)对麻醉药品要有专人负责，专柜加锁，

专用账册，专用处方，专册登记。

1、专人负责应由药师或者有经验的药士负责管理，逐日统计消耗，处方单

独装订，单独保存3年，每班都要进行交接班，做到手续清晰、责任明确。

2、专柜加锁应选用结构坚固，安全保险的木柜或者铁柜存放，与其他药品

分开，单独加锁保存。

3、专用账册要建立麻醉药品收支总账，有专人负责做账，日清月结，账物

相符，若有不符应及时追找查清。账册保存3年。

4、专用处方应专印“麻醉药品处方笺”，可用颜色区分或者周围印红边，

专供开写麻醉药品使用。除要严格执行“处方制度”外，还应写明病情摘要和诊

断。处方要保存3年。

5、专册登记调剂室对麻醉药品要逐方消耗登记，时常分析使用情况，发现

疑点应及时向领导汇报，查清问题的实质。

(五).麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖

浆剂等不超过3日常用量，连续使用不得超过7天。麻醉药品禁止非法使用、储

存、转让或者借用。

三、精神药品管理

(一).要认真按照国务院发布的《精神药品管理办法》执行。

(二).精神药品是直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或者抑制，连续使

用能产生依赖性的药品。按其对人体产生依赖性和危害人体健康程度，分为第

一类和第二类。

(三).医师根据病情需要合理正确使用精神药品，严禁滥用。除特殊情况

外，第一类精神药品处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品处方，每次

不超过7日常用量。处方要保存2年备查。

(四).精神药品处方的书写要彻底符合“处方制度”的