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纤维肌痛的物理康复疗法2024（全文）

作为国内外各大指南及PPMD纤维肌痛院外康复体系中的重要一环，物

理疗法通过多种手段帮助减轻疼痛、缓解疲劳、改善情绪、提升运动能力

等。

可以帮助改善纤维肌痛的物理疗法

纤维肌痛（历bromyalgia)是一种常见的慢性疼痛综合症，常伴有肌肉似

硬、疲劳、睡眠障碍、抑郁和焦虑等症状，严重影响患者的生活质量。

国际上多部纤维肌痛管理指南均明确提出，纤维肌痛的治疗以非药物治疗

为基础。

相较千欧美发达国家，目前国内可供纤维肌痛患者选择的非药物疗法非常

有限且单一不成体系，亦不符合纤维肌痛多学科的个性化治疗方案的要求。

千是，作为国内唯一专注千纤维肌痛院外康复的平台，纤维肌痛管家在参

考国内国际多部纤维肌痛管理指南的基础上，结合我国实际情况，独创了

PPMD（患者教育物理康复、心理干预、饮食疗法）纤维肌痛院外康复

体系，填补了国内纤维肌痛院外康复的空白，为我国的纤维肌痛患者提供

有效的、科学的院外康复方案选择。

今天的推送为大家分享PPMD体系中“物理康复“板块的部分内容，希

望能为纤维肌痛患者的康复之路提供有效支持！

一、经皮电刺激(TENS)

许多研究发现，TENS对纤维肌痛的疼痛和肌肉僵硬有显著缓解作用，且

无明显不良反应。目前，TENS被国内外各大纤维肌痛相关指南共识推荐

一

作为纤维肌痛的非药物疗法之。

TENS千1960年代后期首次推出，是经皮电神经刺激技术的简称，是一

种安全、无创、非药物的物理治疗方法。TENS装置通常包括一个电极贴

在皮肤上，将微弱的电流传递到神经系统中。其主要作用是通过低频电流

刺激神经末梢，抑制疼痛信号传导，从而减轻疼痛感。这种神经刺激还可

以促进身体内部产生内啡肤等天然止痛物质的释放，从而进一步减轻疼痛

感。

此外，TENS还可以帮助改善血液循环和淋巴循环，从而减轻炎症和肌肉

疲劳等症状。

对千纤维肌痛患者，TENS可以缓解肌肉痉挛和疼痛，改善睡眠质晕和生

活质量。

二、经颅磁刺激疗法(TMS

)

经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调控技术，可以通过在头皮上施加强磁

场来激发大脑皮层的神经元活动。近来，TMS在缓解疼痛方面的应用越

来越受到关注。对千纤维肌痛患者，经颅磁治疗可以改善疼痛、疲劳和睡

眠障碍等症状。

基千当前科学研究，经颅磁刺激疗法通过以下途径去帮助改善纤维肌痛的

相关症状。

改善大脑皮层的神经活动：纤维肌痛是一种中枢神经系统性疾病，与大脑

皮层的异常神经活动有关。经颅磁刺激可以在局部或广泛的大脑皮层区域

内激发神经元的兴奋或抑制，从而调节神经活动水平，减轻疼痛感觉。

促进天然止痛物质的释放：TMS可以促进身体内部产生内啡肤等天然止

痛物质的释放，从而进一步减轻疼痛感。

降低中枢敏感性：TMS可以降低中枢神经系统的敏感性，减少对疼痛刺

激的反应，从而减轻疼痛感受。

三、经颅电刺激疗法(TES)

经颅电治疗是一种非侵入性的物理治疗方法，通过经颅传导电刺激脑部区

域来调节神经系统功能，从而缓解疼痛和改善纤维肌痛症状。

在纤维肌痛的治疗中，TES可以通过以下途径帮助缓解疼痛：

调节痛觉阙值：TES能够影响大脑皮层中的神经元兴奋性，从而调节痛觉

阙值，降低痛觉敏感度，缓解纤维肌痛患者的疼痛。

改善情绪和睡眠：纤维肌痛患者常常伴随着抑郁、焦虑和睡眠问题等症状，

节神经系统的活动水平，改善情绪和睡眠问题，从而缓解

TES可以通过调

疼痛。

改善神经肌肉功能：纤维肌痛患者常常伴随着肌肉疲劳和无力等症状，

TES可以通过调节脑部神经元的兴奋性，改善神经肌肉功能，从而缓解疼

痛和其他症状。

四、温热疗法

温热疗法是一种通过加