胸部损伤病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析).docVIP

胸部损伤病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

题型有：1.A3型题2.A4型题3.B1型题4.X型题

女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术

1．行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的（）

A．第2肋间锁骨中线处

B．第7、8肋间腋中线处

C．第6、7肋间腋前线处

D．第5、6肋间腋中线处E．第9、10肋间腋后线处

正确答案：A涉及知识点：胸部损伤病人的护理

2．该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）

A．取半卧位

B．水封瓶低于引流口60cm

C．保持长玻璃管在水面下3cm

D．鼓励病人咳嗽和深呼吸E．定时挤捏引流管

正确答案：D涉及知识点：胸部损伤病人的护理

3．为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中（）

A．3-4cm

B．5-8cm

C．10-12cm

D．15-20cmE．20cm以上

正确答案：A涉及知识点：胸部损伤病人的护理

男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗

4．护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

A．更换胸腔引流管

B．引流管重新连接

C．钳闭引流管近端

D．拔除胸腔引流管E．通知医生，等待处理

正确答案：C涉及知识点：胸部损伤病人的护理

5．护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）

A．检查引流管是否扭曲

B．看引流管是否有液体引出

C．检查引流瓶中是否有引流液

D．检查病人的呼吸音是否正常E．观察水封瓶中长管内水柱的波动

正确答案：E涉及知识点：胸部损伤病人的护理

6．搬动此病人时应（）

A．保持引流通畅

B．保持引流瓶直立

C．嘱病人屏住呼吸

D．用止血钳夹闭引流管E．注意观察引流液排除情况

正确答案：D涉及知识点：胸部损伤病人的护理

患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音

7．应首先考虑此患者为（）

A．闭合性气胸

B．张力性气胸

C．开放性气胸

D．损伤性血胸E．胸壁软组织刺伤

正确答案：C涉及知识点：胸部损伤病人的护理

8．引起病人休克的主要原因是（）

A．血容量不足

B．纵隔摆动、回心血量减少

C．伤侧肺完全萎陷

D．心脏受压E．健侧肺部分受压

正确答案：B涉及知识点：胸部损伤病人的护理

9．病人的急救措施首先应（）

A．立即开胸手术

B．迅速封闭伤口

C．输血输液

D．闭式胸膜腔引流E．应用抗生素

正确答案：B涉及知识点：胸部损伤病人的护理

A、反常呼吸B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔

10．张力性气胸（）

正确答案：C涉及知识点：胸部损伤病人的护理

11．多根多处肋骨骨折（）

正确答案：A涉及知识点：胸部损伤病人的护理

A、反常呼吸B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、胸壁伤口与胸膜腔相通D、肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出E、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔

12．闭合性气胸（）

正确答案：B涉及知识点：胸部