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精神科医师晋升副主任(主任)医师高级职称病例分析专题报告(幼儿Dent病)--第1页
儿科晋升副高(正高)职称病例分析专题报
告
(2023年度)
单位:***
姓名:***
现任专业
技术职务:***
申报专业
技术职务:***
2023年**月**日
一例幼儿Dent病病例分析
1
精神科医师晋升副主任(主任)医师高级职称病例分析专题报告(幼儿Dent病)--第1页
精神科医师晋升副主任(主任)医师高级职称病例分析专题报告(幼儿Dent病)--第2页
Dent病属x连锁隐性遗传性肾小管疾病,于1964年
首先被Dent报道,其主要特征有低分子量蛋白尿、高钙
尿症、肾脏钙化、肾结石,亦可出现氨基酸尿、糖尿、尿
钾增多和尿酸尿,临床表现与Faneoni综合征、Batter
综合征等肾小管性疾病相似。随着医疗行业的进步和现代
分子生物学的发展,国内同行对该病已有不同程度的认识,
但因病例尚少,认识仍不够充分,在临床诊疗中易形成漏
诊、误诊。南京医科大学附属南京儿童医院通过基因检测
确诊1例Dent病患儿。现报道如下。
1.临床资料
患儿,男,l岁3个月,因“发现泡沫尿3个月余,
尿检异常2d’入南京儿童医院。患儿约l岁起被发现
小便泡沫多,无水肿、少尿,无肉眼血尿,无排尿哭闹,
家长未予重视。入本院前2d曾于当地医院就诊,尿分析
示“尿蛋白2+”,遂至本院就诊,门诊拟“蛋白尿待查”
收入院。病程中患儿精神可,无发热、咳嗽,无呕吐、腹
泻,无皮疹,食纳睡眠可,小便量可,泡沫较多。既往史、
个人史无异常。父母体健,非近亲结婚,外曾祖母有“。
肾结石、肾癌”病史,已去世,祖母有“。肾结石、肾积
水”病史,目前尚健在。
本研究已征得患儿家长同意,并获得南京市儿童医院
伦理委员会批准。查体:体温正常,血压99/66mmHg(1
2
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精神科医师晋升副主任(主任)医师高级职称病例分析专题报告(幼儿Dent病)--第3页
mmHg=0.133kPa),体质量12.6kg,身高82Cnl。精
神反应可,呼吸平稳,全身无水肿,无皮疹,浅表淋巴结
未及肿大,咽无充血,颈软,心肺腹未见异
常,四肢活动可,无关节肿胀。
辅助检查:血常规:WBC3.46×109/I.,N0.621,
L0.251,Hb100∥L,血小板181×109/L,C反应蛋白
8m∥L。尿红细胞形态:尿蛋白2+,尿糖、红细胞计数
阴性,WBC74.4×109/L;尿蛋白三项:尿微量清蛋白
335.00mg/L,尿d.微球蛋白348mg/L,
尿IgG57.60mg/L;尿蛋8/肌酐4.25。肝肾功
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