有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共13页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第1页
人工气道气囊的管理专家共识（2020完整版）
人工气道是保证气道通畅的有效手段，在抢救过程中发挥极为重要的
作用。然而，人工气道的建立也会在一定程度上损伤和破坏机体正常的生
理解剖功能，给患者带来危害。建立人工气道，特别是气管插管后，患者
的吞咽受限，口腔分泌物及胃食道反流物受气囊阻隔滞留于气囊上方，会
形成气囊上滞留物。国外研究结果显示，气囊上滞留物是呼吸机相关性肺
炎（ventilatorassociatedpneumonia，VAP)病原的重要来源。因此，管
理好气囊是降低VAP发生的重要手段之一。——「人工气道气囊的管理
专家共识」中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组
人工气道是指将导管经口/鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通
道，可纠正患者的缺氧状态，改善通气功能。
气囊管理的目的：
气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道，固定导管，保证潮
气量的供给，预防口咽部分泌物进入肺部，从而减少肺部感染等并发症的
发生。现临床使用可吸引式气管导管进行持续或间断声门下吸引是一种新
的可靠的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的方法。
一、气囊概述
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第1页
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第2页
气囊管理是人工气道管理的一个重要环节；气囊压力是气囊是否损伤
气管粘膜的重要因素。
气囊位置：气管插管、气切套管和喉罩上的气囊位置。
指示球囊以充气管与气囊联通，可通过指示球囊为气囊充气和监测气
囊压力。
气囊的种类
依据气囊内压的大小及制作材料不同可分为：低容高压型气囊
(LVHP)、高容低压型气囊(HVLP)及等压气囊。由于高压易造成气管黏膜
坏死，现较少采用，目前临床多采用高容低压气囊的气管导管。
气囊作用
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第2页
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第3页
固定导管；
封闭气道，保证潮气量；
预防口腔和胃内容物反流导致的误吸或VAP。
气囊使用并发症
当气囊充气不足，则导致漏气、误吸等；气囊压力＜20cmH2O时，
口咽部分泌物和胃内容物沿着气囊皱褶及气管壁进入肺部，而引起VAP。
这是导致VAP发生的一个独立致病因素。
若气囊充气量过大，气囊压过高会影响气道黏膜供血。文献报道，当
气管导管套囊内压29.58cmH2O时，会使气管黏膜血流开始减少，达到
40.30cmH2O时，黏膜血流明显减少，黏膜苍白。当气管导管套囊内压
在68.3cmH2O时，15min后气管黏膜可出现明显损伤、部分基膜剥离。
SeegobinRD等研究表明当气囊压力超过30cmH2O(22mmHg)时气管
黏膜毛细血管灌注明显减少，当气囊压力达到50cmH2O(37mmHg)时气
管黏膜血供完全阻断。
二、理想的气囊压力
理想气囊压力：保持有效封闭气囊与气管间歇的最小压力，又可防止
气囊对黏膜的压迫性损伤。
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第3页
人工气道气囊的管理专家共识(2020完整版)--第4页
正常值范围
压力：25~30cmH2O容积：5-8ml。
文档评论（0）