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中医五运六气“”与现代时间药学关系初探
自新世纪以来,随着医学科技的发展,时间药学取得了很大的进展。笔者从事临床药学近30
年来,愈来愈觉得中国传统医学特别是其中的五运六气“”学说与现代时间药学存在着许多衔
合,鉴于此笔者翻阅了大量的参考文献,谨以此文和大家共同探讨,起到抛砖引玉之功。
一、什么是五运六气“”
五运,为木运、火运、土运、金运、水运的总称。明代张三锡《医学六要五运要略》·[1][1]解
释:盖运者,动也,主行乎天地之间,管一年之化令也“”。六气,医和论疾,天有阴、阳、“
风、雨、晦、明六气”。《内经》云:天之六气,日风、火、暑、湿、燥、寒“”。《类经逆·
顺要上传至困而死》注:盖天地之气,以六为节,如三阴三阳,是为六气“”。又天干所临,
是为五运;地支所司,是为六气。五运、六气,皆有主客之分;运、气相谐,是为五运六气。
造化本于五运六气宋徽宗钦制《圣济经》第五篇阐述运气与天地万物息息相关之理,指出:
论造化必本之气运者,盖天司生,覆穹然而刚健地职形,载赜然而之静;运以统岁,布化而“
递迁,相感相召而损益著,生生化化而品汇彰”。因此,包括人类在内的天地万物莫不禀阴阳
五行之气以生,而五生之气,上应五星,内彻五脏“”,故岁运更治,盈虚相从“”,人可得其
养,亦可受其害。医者欲知患者病之所在,虚实之所起,必须留意于运气。《圣济经》反复
强调谙悉运气的必要性,认为不知运气,强调谙悉运气的必要性,认为不知运气,不可与语造化之全功“”,不可与议道之太常“”,曾“
未洞达而日能已人之疾,可乎?!”只有明此,斯可与论至和之道“”。
宋代《素问入式运气论奥》刘温舒自序云:医书者,乃三坟之经“”,其道奥妙,不易穷研,“
自非刻意留心,岂达玄机?且以其间气运最为补泻之要”。金代《新刊图解素问要旨论》刘完
素自序解释:伏羲占天望气、察形解密而造六甲历纪,神农诏明其道,尝百药而制《本草》,
黄帝命岐伯及鬼臾区以宣陈造化之理,论其疾苦,以著《内经》“”,三坟通为教之本始,为“
万法宗源”。
《素问玄机原病式》序亦有似解释,称:夫医教者,源自伏羲,流于神农,注于黄帝,行“
于万世,合于无穷,本乎大道,法乎自然之理”。伏羲、神农、黄帝三皇之书(三坟)“言大道言大道”,
但以大道为体,常道为用“”。而少昊、颛顼、高辛、唐、虞五帝之书(五典)“言常道”,非无“
大道,但专明治世之道”。三坟之书法象天地,理合自然,本乎大道“”。老氏以精大道,专“
为道教;孔子以精常道,专为儒教”。医教源于三坟大道,欲悟大道、明常道,必于五运六气
之中探求。
清代《四库全书》录自明代《永乐大典》的《宋太医局诸科程文格》,是我国现存较早的国
家医学考试试题及答案集,其考题广涉五运六气,侧重于天地阴阳之理、四时之气变化以及
一岁阴阳客主等,倾向治病之王谨候岁宜,司岁之药必采暇日“”。9道诸年五运六气所在所“
宜”考题中,对答均以阐述天地阴阳之理为始。
清代吴谦等《医宗金鉴运气要诀》认为:·“《经》日:夫五运阴阳者,天地之道也,万物之
纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。可不通乎?又日:治不法天之纪、地之理,
则灾害至矣。又日:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。由是观之,不
知运气而为医,欲其无失鲜矣”。
中华传统文化认为,世界由混沌而太极而
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