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药店医疗保障内部管理制度范文15篇.pdf

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药店医疗保障内部管理制度范文15篇--第1页

药店医疗保障内部管理制度范文15篇

药店医疗保障内部管理制度篇1

一、认真执行劳动保障、药监、物价等行政部门的相关

政策规定,严格执行医疗保险定点协议规定,履行好相关的

权利和义务,具体做到:

1、规定配药行为,认真核对医疗保险卡,严禁冒名配

药,发现伪造或冒用挂失卡的应立即扣留,并通知社会医疗

保险经办机构;严格执行急、慢性病配药限量管理规定,不

超量配药。

2、药店加强管理,优化服务,以方便参保人员为出发

点,尽量提供有适合用法的小包装药品。

3、严格遵守药品管理规定,不出售假冒、伪劣、过期、

失效药品;严格执行处方药和非处方药管理规定,处方药必

须凭医疗机构医师开具的处方配售,非处方药在药师指导下

配售。

5、严格按医保规定操作,不得拒收卡资金,不得超范

围刷卡,不得为持卡人员兑换现金。杜绝搭车配药、以药易

药、以药易物等违规行为。

6、规范店员电脑操作,维护好各类信息数据,保证医

保费用结算的及时准确。

药店医疗保障内部管理制度范文15篇--第1页

药店医疗保障内部管理制度范文15篇--第2页

7、药店遵守职业道德,不以医疗保险定点药店名义广

告宣传;不以现金、礼券等形式进行促销活动。

二、处罚:

1、丢失原始凭证:出货小票、退货单等(店长罚款100

元,当班营业员50元)

2、超范围刷卡的,一旦发现立即重处(第一次:店长

罚款500元,营业员300元,收营员200元;第二次翻倍;

第三次予以开除)

3、刷卡区与非刷卡区商品未分开摆放,或标示不清不

正确的(店长罚款100元、营业员50元)

4、发现违规为顾客刷卡提取现金的,立即开除,情节

严重的移送相关部门。

药店医疗保障内部管理制度篇2

一、xx药店主要负责人全面负责医疗保险管理工作,明

确一名专职人员具体负责医疗保险各项管理和协调工作。建

立由医保管理负责人、药师、计算机信息员等人员组成的管

理网络小组,负责对所属的药品安全、配药行为、处方药管

理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。

二、制定与医疗保险有关的管理措施和具体的考核奖励

办法,建立健全药品管理制度和财务管理制度,建立药品电

脑进销存管理系统,药品账目和财务账目健全、清楚。明确

专人搞好医保药品库的维护和管理。

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药店医疗保障内部管理制度范文15篇--第3页

三、认真执行劳动保障、药监、物价等行政部门的相关

政策规定,按时与市社会保险基金管理中心签定医疗保险定

点服务协议,严格按协议规定履行相应权利和义务。

四、规范配药行为,认真核对医疗保险证、卡、病历,

杜绝冒名配药;严格执行急、慢性病配药限量管理规定,不

超量配药。

五、严格执行处方药和非处方药管理规定,处方药必须

凭定点医疗机构医师开具的医保专用处方配售,由药师在处

方上审核签字。非处方药在药师指导下配售,并在病历

上记载配药情况。

六、定点药店应加强管理,优化服务,以方便参保人员

为出发点,尽量提供有适合用法的小包装药品,同时必须提

供24小时配药服务,做好夜间服务情况登记。

七、收费人员持证上岗,规范电脑操作,按时接收、上

传各类信息数据,保证医保费

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