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皮肤科晋升副主任医师高级职称病例分析专题报告汇编2篇--第1页
皮肤科晋升副主任(主任)医师病例分析
专题报告
单位:***
姓名:***
现任专业
技术职务:***
申报专业
技术职务:***
2022年**月**日
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皮肤科晋升副主任医师高级职称病例分析专题报告汇编2篇--第2页
皮肤毛发移行疹病例分析
1临床资料
患者女,32岁,发现左腰部皮下毛发1个月。患者1
个月前无明显诱因发现左腰部局部皮下毛发,无明显不适,
发病部位无明确外伤史,未治疗。患者既往体健,无药物过
敏史。体检:各系统检查无异常。皮肤科情况:左腰部皮下约
6cm长黑色毛发,毛发一端周围皮肤微红,无明显破损(图
1)。根据病史及临床表现诊断为皮肤毛发移行疹。消毒皮肤
并局麻后用手术刀在毛发上方皮肤划一小口,轻轻拉出毛发
(图2)。患者局部皮肤恢复好,无复发。
2讨论
自1957年Yaffee首先报道1例毛发在皮肤中移行病例
并命名为“植入性毛发”起,全球已报道数十例毛发植入皮
肤病例[1],该病曾被称为挖掘性毛发、匐行毛发、迁徙
的毛发、植入的毛发和移行性毛发等。报道的发病部位有脚
踝、足跖、脚趾、乳房、脸颊、脖子、下颌、腹部等,以下
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腹部和足部常见。该病不仅见于成人,还见于婴幼儿,以男
性患者为主[2]。虽然病因尚不清楚,但很可能是后天外
力引起的,因为在大多数报告的病例中都没有见到移行入皮
肤的毛发有毛囊结构。植入的毛发一般在皮肤浅层。有学者
认为毛发在皮肤中移行是由于肌肉舒张和收缩引起局部皮
肤运动导致,剃须或脱毛可能是激发本病的原因之一[3]。
该病需要与皮内幼虫移行相鉴别,皮肤毛发移行只能向一个
方向移动,一般是无症状的,而皮肤幼虫迁移可以向任何方
向移动,并且瘙痒明显,部分患者因局部炎症或机械刺激有
疼痛感[4]。该病治疗可将皮疹处皮肤浅层切一小口,用
镊子将毛发拔出。
参考文献略。
局部任意皮瓣修复头皮缺损病例分析
头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于
皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同,临床处理
方法有所不同,常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移
植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉
拢缝合无疑是最简便、安全的选择,但在头皮缺损面积较大
或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相对于游离
皮片移植术后美观性差[1]、皮肤扩张器手术耗时长[2]
且并发症多[3]等缺点,局部任意皮瓣修复成为此类头皮
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缺损
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