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临床医学专业期末考试题目

一、名词解释（每题5分共20）

假性痴呆假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分短暂、可逆的智能障碍，而无明显脑器质性损害的证据。常表现为刚塞氏综合征、童样痴呆、抑郁性假性痴呆。常见于癔症及反应性精神病，一般预后较好。

原发性妄想一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有突然发作、坚信不疑、非常显著的特点；常在下列原发性妄想体验的基础上产生，如妄想直觉、妄想心境等。

戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群；其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳；一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。

精神病：是指可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重性精神障碍。临床相多以幻觉、妄想为突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。常见的是精神分裂症、偏执性精神病和急性短暂性精神病。

二、A型选择题（40题每题1分共40分）

以下不属于心身医学研究范围的是D

把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中

研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用

提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式

研究肿瘤的发病机制及其转归

研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系

引起错觉的常见因素为E

A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳

D.谵妄状态 E.以上都对

病人对幻觉的反应有E

A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓

D愉快 E.以上都对

一个人的意志强弱主要取决于C

A.行为B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉

关于自知力以下哪项正确B

自知力就是指病感

自知力是对精神疾病的认识和判断能力

神经症患者都有自知力

重性精神病患者都没有自知力

有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

关于虚构，下列哪种说法正确B

A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变

C.虚构是病理性谎言 D.虚构常见于人格障碍

E.虚构就是错构

遗忘综合征是A

A.一种选择性或局限性认知功能障碍 B.一种广泛性认知功能障碍

C.一种半侧脑认知功能障碍 D.一种严重思维障碍

E.由于酒精中毒引起

关于思维破裂的说法,正确的是B

患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积.

患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正.

患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系。

关于妄想以下哪项正确B

妄想都是与事实不相符的信念

妄想是一种病理性的歪曲信念

妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

妄想是一种坚信不移的信念

妄想与患者的文化水平、社会背景相称

随境转移主要见于D

A．精神分裂症 B．神经衰弱 C．疑病症

D．躁狂症 E．精神发育迟滞

腊样屈曲常在什么基础上发生A

A．木僵 B．违拗症 C．情感淡漠

D．情绪不稳 E．情绪高涨

关于假性痴呆的说法，哪项不对E

A．常有强烈的精神创伤刺激 B．可见于癔症及反应性精神障碍

C．可见于抑郁症 D．一般预后较好

E．假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆

建立良好的医患关系以下哪项不对D

尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人

容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视

以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心

尽量满足病人的一切要求

坚决避免其它不良目的和意图

以下哪项不是自杀行为的高危因素E

A．严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者 B．老年男性

C．支持系统差，社会经济地位低 D．以往出现过自伤或自杀

E．文化程度低的患者

关于对精神疾病进行分类的意义，下列说法正确的是D

有利于彼此间进行交流

有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防

有利于认识疾病的规律，预测疾病的转归

A、B、C都对

A、B、C都错

谵妄综合征的主要特征A

A.意识障碍昼轻夜重 B.幻视 C.注意涣散 D.记忆减退

E.错觉

老年良性记忆减退与阿尔茨海黙病最主要的区别是后者为D

A.记忆障碍程度轻 B.社会功能减退不明显 C.非进行性发展

D.疾病进行性发展 E.智能减退不明显

甲状腺功能减退伴发的精神障碍，禁用何种药物B

A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.地西泮 D.氟哌定醇 E