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中医科质量与安全控制指标

___中医康复科医疗质量管理方案

医疗质量是医院发展之本，也是各个科室的生存之本。优

质的医疗质量能够产生良好的社会效益和经济效益。为了保证

我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际

情况，特制定该医疗质量管理方案。通过科学的质量管理，建

立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事

故的发生，促进中医科医疗技术水平和管理水平的不断发展，

更好地为人民群众服务。

一、医疗质量管理组织及职责

一）质控小组及成员：

组长：___

成员：___、___

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二）质控小组职责：

为了科室医疗质量而成立的质量控制小组是医疗质量管理

工作的第一责任者。其职责包括：

1.教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，

改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，

严防差错事故。

2.审校科室内的医疗规章制度，并制定各项质量评审要求

和奖惩制度。

3.掌握科室诊断、治疗等医疗质量情况，及时制定措施，

不断提高医疗质量。

4.定期组织会议收集科室各质控小组成员反映的医疗质量

问题，及时向医院质控办公室反映并提出整改措施。

5.结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊

疗常规、操作规范并组织实施。

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6.定期组织各级人员研究医疗、护理常规，强化质量意识。

7.组织全科人员研究相关法律法规、诊疗操作规范，并组

织医师进行三基三严的培训考核。

三）职责分工：

1.组长职责：

1）全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员

认真履行职责。

2）组织___医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工

作的开展。

3）每周组织___医务人员进行一次业务研究，完成低年资

医师的带教。

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4）负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及

分析总结。

5）及时召开科内质量工作会议，传达医院各项会议精神，

收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严

格奖惩。

2.成员职责：

1）组织全科人员研究相关法律法规及各项诊疗操作规范。

2）组织医师进行三基三严的培训考核。

3）制定本科诊疗常规，并检查执行情况。

4）抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。

二、质量管理控制目标：

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1.热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔

细检查，力求患者满意度达到95%以上。

1.为了防止或避免医疗事故造成重大损失，我们将对妥善

处理突发事件的医务人员一次性奖励100元。

2.我们鼓励医务人员精湛的医疗技术和高尚的医德，并将

其作为评选先进的参考条件。

3.我们要求医务人员认真负责、勤于钻研业务，确保各项

医疗工作符合规范要求。年终我们将进行综合考评，并视情况

对科室予以相应奖励。

4.我们鼓励