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2023年医疗质量安全核心制度考试试题

一、单项选择题（每题2分，共计25题）

1、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。

A、1

B、2

C、3(正确答案)

D、5

2、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。

A、24

B、48(正确答案)

C、36

D、72

3、病区值班需有一、二线和三线值班人员,（）值班人员为主治医师或副主任医师

。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A、一线

B、二线(正确答案)

C、三线

4、新的《病历书写基本规范》自2010年（）起施行。

A、1月1日

B、2月1日

C、3月1日(正确答案)

D、4月1日

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5、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周内，由科主任或具有副主任医师以上

专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

A、1(正确答案)

B、2

C、3

D、4

6、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填

写为（）。

A、医嘱离院

B、医嘱转院

C、医嘱转社区

D、非医嘱离院(正确答案)

E、其它

7、主诉的书写要求下列哪项不正确（）。

A、提示疾病主要属何系统

B、提示疾病的急性或慢性

C、指出发生并发症的可能

D、指出疾病发生、发展及预后(正确答案)

E、文字精练、术语准确

8、病程记录书写下列哪项不正确（）。

A、症状及体征的变化

B、体检结果及分析

C、每天均应记录一次(正确答案)

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D、各级医师查房及会诊意见

E、临床操作及治疗措施

9、有关病历书写不正确的是（）

A、首次病程由经管的住院医师书写(正确答案)

B、病程记录一般可2-3天记录一次

C、危重病人需每天或随时记录

D、会诊意见应记录在病历中

E、应记录各项检查结果及分析意见

10、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）

A、术前诊断、手术名称

B、上级医师查房记录(正确答案)

C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D、患者签署意见并签名

E、经治医师或术者签名

11、问诊正确的是（）

A、您心前区痛放射到左肩区吗

B、你右上腹痛反射到右肩痛吗

C、解大便有里急后重吗

D、你觉得主要是哪里不适(正确答案)

E、腰痛反射到大腿内侧痛吗

12、主诉是患者感受最主要的症状或体征及持续时间，一般不超过（）个字。

A、15

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B、20(正确答案)

C、25

D、30

13、首次病程记录的时间要精确到（）

A、小时

B、分钟(正确答案)

C、秒钟

D、不必记录时刻

14、上级医师查