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急性胰腺炎试题及答案

1.我国急性胰腺炎的主要病因是（）

A.慢性酒精中毒

B.胆道系统疾病(正确答案)

C.内分泌与代谢障碍

D.胰管阻塞

E.手术与创伤

2.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是（）

A.胰蛋白酶原(正确答案)

B.糜蛋白酶原

C.激肽释放酶原

D.前磷脂酶

E.肠激酶原

3.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）

A.3-4小时

B.24小时

C.3-4天

D.3-4周(正确答案)

E.3-4月

4.急性胰腺炎时，胰腺出血经腹膜后途径渗入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮肤

出现大片青紫色淤斑的是（）

A.Cullen征

B.Murphy征

C.Grey-Turner征(正确答案)

D.Gordon征

E.beck三联征

5.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）

A.发病8~12小时后开始升高

B.血淀粉酶常超过正常值3倍

C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(正确答案)

E急腹症时，血清淀粉酶也可升高

6.急性胰腺炎最不恰当的治分措施是（）

A抗胆碱能药物

B.吗啡镇痛(正确答案)

C补液

D.胃肠减压

E.控制伏食

7.急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指（）

A.季肋部青紫色淤斑

B.脐周围青紫色淤斑(正确答案)

C.腰背部青紫色淤斑

D.上腹部青紫色淤斑

E.下腹部青紫色淤斑

8.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）

A.血钙

B.血糖

C.血淀粉酶(正确答案)

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶

9.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素（）

A.胆道疾病

B.过量饮酒

C.十二指肠液反流

D.创伤

E.低脂血症、低钙血症(正确答案)

10.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是（）

A.病变严重时，腹痛可能不重

B.伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解

C.疼痛剧烈，病变部位尤甚

D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

E.为间隙性疼痛，阵发性加重(正确答案)

11.某男性患者，43岁，于酒宴大量饮酒，

暴食后出现左上腹持续性剧烈腹痛，并向肩背部放射。同时伴有恶心，呕吐，呕吐

后腹痛不缓解。此患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎(正确答案)

C.急性阑尾炎

D.急性胆管炎

E．胃十二指肠溃疡急性穿孔

12.患者女，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰

腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可打及一约拳头大小包块，表面光滑，无明

显压痛。B超检查提示为囊性包块。最可能的诊断是（）

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺假性囊胂(正确答案)

C.胰腺脓肿

D.胃癌

E.胰腺癌

13患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰

背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的

实验室检查结果是（）

A.血清淀粉酶明显升高

B.血清脂肪酶明显升高(正确答案)

C.血糖升高

D.血钙降低

E.低血钾

14.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高(正确答案)

B.血钙降低

C.血清正铁血红蛋白阳性

D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑

E.发病后很快出现休克

15.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）

A、奥曲肽

B、肾上腺糖皮质激素

C、H2受体拮抗剂

D、质子泵阻滞剂

E、抗胆碱能药物(正确答案)

16.下列药物可以诱发急性胰腺炎的是（）

A.硫唑嘌呤(正确答案)

B.青霉素

C.易善复

D.利巴韦林

E.氨基酸

17.生长抑素治疗急性胰腺炎的主要机制是（）

A.抑制胰酶合成、抑制胰液和胰酶分泌(正确答案)

B.促进凝血因子的作用

C.收缩细小动脉

D.补充血容量

E.明显减少内脏血流量

18.引起胰腺细胞坏死的是（）

A.胰蛋白酶

B.糜蛋白酶

C.弹力蛋白酶

D.磷脂酶A(正确答案)

E.激肽酶

19.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38-

39℃，左上腹压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（）

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

C.急性胰腺炎并发脓肿(正确答案)

D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E.急性胰腺炎合并假性囊肿

20.急性胰腺炎使血管舒张，血管通透性增加，引起水肿