妇产科医师晋升副主任(主任)医师高级职称例分析专题报告(妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告).pdfVIP

妇产科医师晋升副主任(主任)医师高级职称例分析专题报告(妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告).pdf

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妇产科医师晋升副主任(主任)医师高级职称例分析专题报告(妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告)--第1页

妇产科晋升副高(正高)职称病例分析

专题报告

单位:***

姓名:***

现任专业

技术职务:***

申报专业

技术职务:***

2022年**月**日

1

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妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告

1病例报告

患者24岁,身高155CIn,体质量70kg,以停经39

“周,腹部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现

恶心、呕吐等早孕反应,停经4+月感胎动至今,入院前于

我科定期行产前随访检查未见异常。入院前2周B超检查无

胸、腹腔积液。既往史及家族史无异常。生育史:G,P。。

入院体检:一般情况好,发育良好,呼吸平稳,20/min,

双肺呼吸音清,心率86/min,律齐。腹膨隆,子宫如孕周

大小,无压痛,肠鸣音正常。产科检查:宫高36Cnl,腹围

101cm,胎心率146/min。实验室检查:血常规、尿常规、

凝血功能、肝功能、肾功能均正常。血脂:甘油三酯

2.56mmol/L。糖耐量:空腹血糖4.7mmol/L,1小

时血糖8.07mmol/L,2小时血糖6.24mmol/L。风疹

病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫检查未感染;艾

滋病、乙型肝炎病毒、梅毒检查无感染。患者于入院当天17

时宫口开3cm,19时官口仍开3am且官颈水肿,予静脉推

注地西泮lOmg,嘱其休息。23时宫口开全,胎膜自破,羊

水清,23时45分经阴道顺娩一活男婴,体重3.6kg,羊

水仍清,总量约550ml,胎盘、胎膜完整娩出。产后3小时

自诉腹胀痛,气喘。查体:呼吸24/min,双肺听诊无异常,

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腹部膨隆、腹肌稍紧张,轻压痛、无反跳痛,移动性浊音阳

性,予左下腹穿刺抽出8ml乳白色液体,急请普外科会诊,

B超检查提示:未见胸腔及心包积液,腹腔见中至大量积液。

普外科考虑:急性腹腔积液原因待查,有剖腹探查指征,于

凌晨3时50分行剖腹探查术,术中见腹腔内大量乳白色液

体,吸出液体约800ml。吸出液体急送检,报告示:外观乳

白色液体,不凝固,镜下见许多脂肪球,比重1.021,PH7.40,

白细胞数3.5×109/L,以淋巴细胞为主,甘油三酯为

1.28mmol/L,苏丹脂肪染色呈阳性。术中探查腹腔脏器,

均未见明显异常。术中观察1小时未见明显液体出现,腹腔

内放置引

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