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演讲人：日期：小儿烧伤的护理

目录CONTENTS小儿烧伤概述急性期护理措施营养支持与康复期护理创面修复与疤痕管理方案感染防控措施执行要点出院后随访计划安排

01小儿烧伤概述

小儿烧伤是指由于热力、化学物质、电或放射线等作用于小儿机体，造成皮肤及深层组织的损伤。小儿烧伤的原因主要包括热水烫伤、火烧伤、高温物质及化学物质接触等。由于小儿好奇心强、对危险认知不足，以及家长看护不周等因素，导致烧伤事故频发。定义原因分析定义与原因分析

03重度烧伤伤及真皮深层或更深层组织，创面呈焦黄或炭化，痛觉消失，可伴有骨骼、肌肉、血管等损伤。01轻度烧伤伤及表皮层，创面红肿、疼痛，但无水泡。02中度烧伤伤及真皮浅层，创面出现水泡，疼痛较明显，可有皮肤破损。烧伤程度分类

临床表现小儿烧伤后可出现创面疼痛、红肿、水泡、破损等症状，严重者可出现休克、感染等并发症。危险因素包括烧伤面积、深度、部位以及是否伴有吸入性损伤等。此外，小儿年龄、营养状况、免疫力等也是影响烧伤预后的重要因素。临床表现及危险因素

家长应加强对小儿的看护，避免接触高温、易燃、易爆等危险物品；对小儿进行安全教育，提高其自我保护意识；定期检查家中电器、燃气等设施，确保其安全可靠。预防措施预防小儿烧伤的发生对于保护儿童生命安全和身体健康具有重要意义。通过采取有效的预防措施，可以降低小儿烧伤的发生率，减少不良后果的发生，提高患儿的生活质量。重要性预防措施与重要性

02急性期护理措施

初步清创迅速去除伤口表面的污染物，减少感染风险。伤口评估判断烧伤深度、面积及位置，为后续治疗提供依据。创面保护采用合适的敷料覆盖创面，减少水分蒸发和外界污染。伤口初步处理与评估

疼痛评估定期评估患儿疼痛程度，及时调整治疗方案。药物镇痛根据疼痛程度，选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药或阿片类药物。非药物镇痛采用物理方法如冷敷、按摩等缓解疼痛。疼痛管理与药物选择

根据患儿情况选择合适的复苏液体，如平衡盐溶液或胶体液。液体选择维持患儿生命体征稳定，确保重要器官灌注。复苏目标密切观察尿量、心率、血压等指标，评估复苏效果。监测指标液体复苏策略及监测指标

严格执行消毒隔离措施，减少与外界的接触。感染预防使用抑酸药物保护胃黏膜，降低应激性溃疡发生率。应激性溃疡预防确保液体复苏及时有效，避免长时间低血容量状态。急性肾衰竭预防密切观察患儿病情变化，一旦发现并发症迹象，立即采取相应治疗措施。早期识别与处理并发症预防与早期识别

03营养支持与康复期护理

营养需求评估根据小儿的烧伤面积、深度和年龄，评估其蛋白质、热量、维生素和矿物质等营养需求。肠内营养支持通过口服或鼻饲等方式，给予小儿易消化、营养丰富的食物，以满足其生长发育和烧伤恢复的需要。肠外营养补充对于不能耐受肠内营养的小儿，可通过静脉途径补充营养物质。营养需求评估及给予方式

在烧伤早期，根据小儿的病情和耐受情况，制定个性化的康复训练计划，包括体位摆放、关节活动度训练等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。早期康复训练针对可能出现的瘢痕，采取相应的预防措施，如使用抗瘢痕药物、弹力绷带等，以减少瘢痕的形成并促进其软化。瘢痕预防与处理在康复期，逐步训练小儿的日常生活能力，包括穿衣、进食、洗漱等，以提高其生活自理能力。日常生活能力训练康复训练计划制定和实施

对小儿进行心理评估，了解其心理状态和需求，为后续的心理干预提供依据。心理评估给予小儿及其家属必要的心理支持，包括心理疏导、情绪安抚等，以减轻其恐惧和焦虑情绪。心理支持采用认知行为疗法等心理干预手段，帮助小儿建立积极的应对方式，提高其应对烧伤等应激事件的能力。认知行为疗法心理干预策略探讨

123向家属普及烧伤的基本知识，包括烧伤的原因、预防、治疗及护理等方面的知识，以提高其对烧伤的认知和应对能力。烧伤知识普及指导家属掌握烧伤护理的基本技能，如创面处理、疼痛缓解等，以便其能更好地照顾患儿。护理技能培训教育家属如何协助小儿进行康复训练，包括督促小儿完成训练计划、定期带小儿复诊等，以促进小儿的全面康复。康复辅助工作家属教育指导工作内容

04创面修复与疤痕管理方案

湿性疗法通过保持创面湿润，促进上皮细胞和肉芽组织生长，加速创面愈合。负压吸引技术利用负压装置将创面内的渗出物吸出，减少感染，促进创面愈合。创面清创术彻底清除创面坏死组织，减少感染风险，为创面愈合创造良好条件。创面修复技术介绍

疤痕形成机制及影响因素形成机制疤痕是创面愈合过程中的必然产物，由于胶原蛋白等细胞外基质的过度沉积而形成。影响因素疤痕的形成受多种因素影响，包括创面深度、感染、异物残留、修复方式及个体差异等。

避免过度修复根据创面情况选择合适的修复方式，避免过度修复导致疤痕增生。定期检查定期对愈合的创面进行检查，及时发现并处理疤痕增生的迹象。早期干预在创面愈合早期采取相应措施，如使用抗疤痕