医生护士工作站.pdf

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医生护士工作站

医生工作站的优缺点

住院医生的医疗工作是全院工作的中心环节,与医院其它科室有着广泛的联系,住

院医生工作质量的高低直接决定着医院发展的快慢,同时也是全院医疗质量的关

键所在。因此,住院医生工作站也必然是医院信息管理系统(HIS)中的核心部分。

住院医生工作站的设计内容包括了住院医生所有医疗活动和日常事务工作。医生

可以在医生工作站平台上十分方便地开处方、下医嘱,信息传至护理站,由护士

核对执行,再传送到药房摆药。医生开医嘱用药有多种窗口,系统支持拼音首码、

五笔字形等,更有按药理学分类、专科常用药等方式选择所需药品,通过药理学

一、二、三级分类,可快速调出日前库存中已有的药品,供医生选择调用,而不

必逐字输入。

我院住院医生工作站有以下特点:①与住院处、病区护士工作站、医技检验科室、

手术室、等工作站系统联网自动获取;②患者基本信息实现医疗信息的网络传递,

降低运营成本的同时,大大的提高了医生的工作效率;③自动向功能科、检验科、

手术室等科室发送各种检査检验申请,并能随时査询由各医技科室发送回的结果

报告;④提供完善的医嘱管理功能,真正的服务于医生临床诊疗;⑤各种病历模板

和医嘱模板可供选用,医生也可自建模板。

点击桌面住院医生站系统,输入管理员名称和密码登录进系统。整个系统界面上

方是系统、业务处理、信息查询及维护等几个大项;快捷栏上是病人床号、姓名、

性别、年龄及入院时间;界面左边是常规工作、信息查询、科室权限维护;右边

是今日工作、我的病人、全科病人、全院病人和会诊病人。

功能简介

①日常工作:记录病情、诊断结果;②医嘱管理:支持医生对

各种医嘱的开、停、作废操作,自动审核医嘱的完整性。与病区护

士工作站联网,动态地将医嘱传输至护士站执行;③医技检查结果报

告回阅:医生在住院医生工作站上可以开化验、医技检查、X光、CT、B超

单,病人基本信息己自动加入,医生只需在检査目录上选择所需的项目即可。

各种单据传至护理站核对,再传到各医技科室,医技科工作站在病人前去检査时

确认扣费。病人的检査结果可直接在工作站上査阅;④会诊、转科:可方便填写

各种会诊申请表,邀请其它科室医生帮忙;⑤出院管理:病人在治愈或转院时要

出院,必须由经管医生办理出院,使医生心中有数,不致混淆;⑥病历书写:电

子病历是医学知识和计算机技术相结合的结晶,电子病历使医生摆脱了书写病历

时的繁琐,能让医生节省出大量的时间用于住院病人的诊疗上,大大地提高了医

疗工作效率。此外,由于本系统采用了医学知识库、推理机,可进行树状分析和

逻辑推理,使病历书写灵活方便,充分显示了智能化的特色功能;⑦系统服务:

可设置各医生所属科室及诊疗小组,是否具有处方权、精神麻醉药品处方权等。

査询、统计

①患者基本信息査询:方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、当

前病情发展情况等;②患者费用明细査询:包括在院及出院病人的所有诊疗费用

査询;③医嘱査询:可査看到所有经管病人的长期、临时医嘱,可方便调整用药

情况;④住院药品信息查询、药品字典及医技字典査询;⑤医技检査信息查询:可

查看病人医技检査结果。

缺点

从另一方面来讲,住院医生工作站的普及也加重了每个住院医生的工作量。对于

习惯了传统的看病模式,如喜欢直接在纸上做各种病情记录的中老年医师们,就

要多花些时间在学习电脑操作上了。另外,在日常使用中也经常会出些像电脑启

动不了(大部分由于是显示器或主机的电源线松动)、没有网络连接、无法连上

医院服务器(网络连接被人禁用了)及某些药输入不了(药品学名记不太清)、

出院病人无法正常出院(护士站的住院病人要出院必须经医生工作站这边先把全

部医嘱停用,然后办理出院)等情况,当然这些都是小问题,在使用熟练后就不

存在了.

护士工作站优点、缺点及改进方式

[功能概述]

负责管理护士站病人入院,病人医嘱核对,床位管理,护士长科室整体监控,病

人详细就医信息査询,一日清单,费用详单,护理病历,执行单等全面的护理工

作。

I功能特色I

支持护士站过医嘱,同时也可以从医生工作站读医嘱的二种模式。

支持多种协定医嘱的录入。

严格按医嘱相关管理规范,对医嘱进行严格管理。

支持病人欠费警报。

护士站可全院任何药房申请用药。

支持注射费自动加收。

支持多天预发药申请。

费用采用日清,每条医嘱均严格收费,确保费用收确精确。

支持全部的床位管理模式,如包床、借床、加收空调费。

自动收取大部门日常应收的费用,如床位费、床位加收,注射费等。

完全

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