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顺产转剖宫产术前评估管理规定

1、门诊手术范围为小手术，不得超范围进行手术。

2、门诊手术由门诊首诊医师负责进行诊断与手术处置，因工作繁忙不能脱身时，应

将病人交于本专科医师手术处置，不得随意交待门诊清创室护士手术。

3、为保证医疗安全，对门诊手术病人术前必须存有血液全套检查及血常规、出来心

肌时间、血糖、胸透、心电图等相关检查。

4、凡侵入性的手术，病员在术前均应签写手术同意书。

5、护士在巡回演出工作中，必须充分准备手术物品，严格观测病人的手术进展及病

情变化，帮助医师检查病人情况，把握住不好手术指征，严格执行医师核对手术同意书并

得当看管医疗文件，坚决执行各项医疗卫生规章制度，严禁护士为病人实行手术。

6、医护人员应在术前术后对病人进行健康知识宣教，以书面形式向病人履行告知义

务，告知其手术方法、风险及术后注意事项，以使病人及其家属能够正确了解手术的风险

性及并发症，对手术风险有充分的心里准备。

7、认真执行医德规范，转型服务理念，改善服务态度，热情周到地为病人服务，对

病人展开较好的心理护理，冷静表述和宽慰、体贴病人。

一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进

行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。外出时应更换外出鞋。手术完毕，衣

裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

二、手术室应当严格执行无菌技术，除出席手术及有关人员外，其他人一概不许进内。

罹患上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不容步入手术室。

三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。

四、先搞无菌手术，后搞污染手术，严禁同时在一室内实行无菌及污染两种手术。

五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。

如需特殊器械应预先注明。

六、门诊手术存有值守医师通告手术室，同时送来手术通知单，以免出现错误。例如

门诊手术与常规手术精心安排发生冲突时，优先精心安排门诊手术。

七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分

钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士

联系。

八、值班人员应当坚守岗位，随时准备工作拒绝接受门诊手术，严禁究问。

九、手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，

用后放回原处。急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。一般药品、器材必须

随时检查，及时修整、补充。

十、室内一切器械物品未经负责人许可，严禁擅自租借。

十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。严

重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。

1.在科主任领导下，护士长全面负责管理手术室管理。

2.工作人员管理：

2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。

2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有

皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手

术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3步入手术室人员未获得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体严禁随身携

带各种摄影器材展开手术偷拍、视频。任何人员无法将移动通讯工具带进手术间采用。

2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需有

老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参

观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及

进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部

门。

2.5手术室24小时值守制，值班人员应当坚守岗位，严禁擅离职守，以便随时展开各

种应急手术。患者步入手术室由护理人员陪伴，确保患者安全。

2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后

方可离开。

3.环境管理：

3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

3.2无菌手术与有菌手术应当分室展开，存有续行手术时应先搞无菌手术，后搞存有

菌手术。两台手术间展开空气消毒。

3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。如果超过标准，应立