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医院信息化集成平台解决方案建议分享

医院信息平台建设的必要性

建立医院信息平台就是为了提供建设规范和数据标准，形成全院

级以电子病历为核心的病人主索引，实现医院内部不同时期的不同软

件产品和不同业务系统的统一集成、互联互通和信息整合。并在此基

础上实现对医院信息资源的二次利用，为患者提供公众服务，建立与

外部系统互联的统一接口，满足区域的信息共享与协同以及医疗行为

监管的要求。

根据业务梳理和分析，医院信息系统分为临床服务域、医院管理

域以及平台应用域。其中临床服务域、医院管理域包括大量的医院基

本业务系统。基于电子病历的医院信息平台需支持医院信息系统中纵

向和横向的数据交换及信息共享。

从纵向看，在医院内部病人的电子病历信息，是一个纵向不断增

加的信息集合，准确和连续的病历信息是高质量医疗活动的基础和保

障。在医院外部，病人电子病历需要向区域卫生信息平台提供必威体育精装版的

治疗记录和检验报告，需要向上级医疗卫生部门上报重要的个案信息

和管理统计信息。

从横向看，医院内部各科室使用的应用系统，也需要大量的信息

交换，比如计费和门诊药房系统之间需要共享病人信息、交费记录、

药品信息等。医生工作站系统需要和手术系统共享手术安排信息和病

人体征信息等等。

医院信息协同的需求越来越普遍，医院和其他医疗相关机构之间

的协同和信息交换、医院和病人的信息交换和沟通需求催生了许多新

应用，如远程医疗、病人自我服务等。这些新应用需要在信息共享的

基础上实现业务流程的整合和业务协同。通过平台的支持，达到对业

务流程的有效监控管理及流程优化。

数据仓库和数据挖据是实现临床决策支持和管理决策支持的基础。

要建立数据仓库需要从现有业务系统中抽取数据，经过加工处理形成

全院的临床和管理数据仓库，在此基础上进行数据挖掘，为医疗服务

质量改进和管理水平提升提供决策支持。

总体业务架构和技术架构分析

通过对医院现状的分析，结合医院未来的发展需要，新型数字化

医院业务架构包括：

医院IT基础设施升级：完善现有数据中心机房的服务器、存储和

网络，实现全虚拟化的高可用方案，同时针对医院影像完成影像云的

部署和迁移。

集成服务：以企业服务总线（ESB）为核心，建立医院集成平台，

实现对现有业务系统的全面整合，同时构建基于ESB的基础服务、主

数据管理、临床数据仓库及患者360°视图等集成应用，实现可扩展的

信息化架构。

数据服务：构建全院级数据仓库，通过OLAP分析，实现关键业

绩指标(KPI)展示、决策驾驶舱(DSS)中动态仪表盘、决策预警雷达等

功能，为医院决策者提供全方位的决策警示和支持。。

智慧应用：在集成服务的基础上，完成临床诊疗服务和电子病历

服务的改造，实现电子医嘱和临床路径的结合，实现结构化电子病历

的全院调阅和利用。

安全标准：以三级等级保护及国家、行业信息化标准为基础，建

立符合国家各项评审所要求的信息化系统。

针对上述业务架构，进行合适的技术选型和架构设计是支撑整个

项目的核心，通过同步集成、异步集成和数据ETL等方法针对不同的

业务系统进行整合，再将数据封装进行二次利用，从而实现对原有信

息系统和未来新建信息系统的全面兼容。

技术架构选择

针对上述业务架构，进行合适的技术选型和架构设计是支撑整个

项目的核心，通过同步集成、异步集成和数据ETL等方法针对不同的

业务系统进行整合，再将数据封装进行二次利用，从而实现对原有信

息系统和未来新建信息系统的全面兼容。

医院信息化应用集成

医院的应用基础架构异常复杂，可能包含数十个以致数百个的应

用系统。这些应用有些是医院定制，有些是第三方厂商实施，所有应

用的构架和运行环境都不尽相同，而各个应用内部的数据格式和接口

协议也千差万别。他们通过不同的方法紧密地耦合在一起进行工作，

互相之间的联系非常紧密，而使用ESB可以将这些应用解耦，让应用

可以独立的处理自身的业务，而不用关心与其他系统之间的交互。

ESB是企业服务总线（EnterpriseServiceBus）的缩写，是中间

件技术与WebService等技术结合的产物，也是SOA系统中的核心基

础设施。ESB