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值班和交接班制度
1.医师值班与交接班
1.1各科在非办公时间及节假日,须设有值班医师,可根据病人收治数量及严
重程度,单独或联合值班。
1.2值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班
时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。
1.3各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好
交班工作,值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值
班日志。
1.4值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病
员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
1.5值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
1.6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即
前往视诊。
1.7值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给
予适当补休。
1.8每日晨会,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经
治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
2.护士值班与交接班:
2.1病房护士根据病原人数及严重程度,可以实行二班/三班轮流值班。值班
人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。
2.2交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员
和新病员,并安排护理工作。
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2.3病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总
数、出入院、死亡、转科和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要
医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗
器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
2.4晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护
理有关的事项。
2.5早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士
长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需
用品的准备,以减少接班人的忙乱。
3.药房、检验、超声、医学影像等科室:
应根据情况设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗
工作的顺利进行,并做好交接记录。
值班和交接班制度(二)
一、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者
高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效
地进行。
二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本
院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。医院在职轮转医师必须经
所在科室带教、考核合格,科主任认可同意后方可独立值班。进修医师值班须在
本院医师指导下开展医疗工作。
三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将
《医师排班表》抄报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意
后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。
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四、临床值班医师负责非办公时间及节假日全科临时性医疗处置,急危重症
患者的观察、治疗和抢救,急会诊,急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录
书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做
好本专业所负责之各项检查、检验工作(如____光、ct、mri、各种血液检查等),
以保证配合临床诊疗抢救工作需要。
五、病区值班实行值班、听班的二级模式。值班人员为取得医师资格的各级
医师,以住院医师和主治医师为主;听班人员为主治医师以上的上级医师。值班
医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向听班医师和值班护士说明去
向以保证联络;听班医师必须保证听班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。否
则延误抢救诊疗,将予以严肃处理。
六、交接班内容应包括。新入院患者、危重患者、当日或次日手术(介入)患
者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。值班医师在交
班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入医院统一发放的交接班记录本中,
并做好危重患者的床头交
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