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脑心健康管理师在健康教育中的作用

摘要：目的探讨脑心健康管理师对患者健康教育的干预效果。方法选取

神经内科二区的32张病床，对照2019年8-10月由责任护士负责患者健康教育

（对照组），评价2019年11月-2020年1月实施脑心健康管理师负责健康教育

（实验组）。结果健康教育干预后，实验组患者的健康知识、信念和行为均高

于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑心健康管理师全程健康管

理，有利于健康教育的有效落实和效果的质控，这对提高患者及家属的健康素养，

至关重要。

关键词：脑心健康管理师缺血性脑卒中健康教育

［

脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高1］，严重威胁人类健康。预防卒中，

宣教先行。健康管理师作为2005年国内新兴职业，其主要任务和职责是负责个

体的健康管理问题，在循证医学的基础上，针对个体或群体的健康状况及相关危

险因素，采用综合方法开展健康教育，进行健康维护，以减少或延缓疾病的发生，

提高患者生活质量。我院神经内科二区2019年11月-2020年1月试行了由脑心

健康管理师负责患者健康教育，患者从入院到出院的全程健康管理，均由一名专

职脑心健康管理师负责，并与2019年8-10月由责任护士负责患者健康教育进行

对比，评价其效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1选取我院神经内科二区住院的缺血性脑卒中患者为研究对象。所有患者

均急性起病，意识清醒，思维正常，能进行语言交流，影像学确诊为缺血性脑卒

中，排除TIA。对照组选取2019年8—10月住院的缺血性脑卒中患者120例，男

72例，女48例，年龄43～76岁，平均年龄63.2岁。实验组选择2019年11月

一2020年1月住院的缺血性脑卒中患者125例，男77例，女48例，年龄42～

78岁。两组患者年龄及文化程度构成，具有可比性(PO．05)。

12名护士（护士长、办公班护士除外）进入此项实验，将神经内科二区固定

病床32张，分3组，第1、2组负责11张床，第3组负责10张床，人员构成：

主管护师7名，护师2名，护士3名。

1.2方法

1.2.1实验组：设脑心健康管理师1名（由取得国家脑心健康管理师资格证

书的护士担任），临床护士8名（由主管护师和护师担任），辅助护士3名（由

护士担任）。脑心健康管理师职责：（1）不承担夜班，参加副主任医师或主任

查房；(2)制定系统化的健康教育计划，专职负责患者从入院到出院全程健康管

理；（3）根据对患者的评估结果给予个性化床旁一对一宣教；每周四下午健康

大讲堂，提高患者和家属健康素养，将脑卒中健康管理的关口前移；并评价其效

果，直至患者掌握知识，改变不良行为和建立健康的生活方式，保证健康教育目

标的实现；（4）患者出院时，对其进行出院指导，为其回院复诊提供全流程的

咨询，随访建档。（5）指导辅助护士完成护理及各项治疗工作。主管护士职责：

（1）按质按量完成本组患者的各项治疗和护理工作；（2）督促辅助护士认真完

成本组的护理工作（3）办理出入院手续；（4）承担中班和夜班的值班。辅助护

士职责：（1）认真完成患者的基础护理和部分治疗工作；（2）接待新入院患者

并做好入院介绍；（3)不承担夜班工作，主管护士不在班时，在脑心健康管理师

指导下，负责本组的全部护理工作。

1.2.2对照组：设责任护士9名（由主管护师和护师担任），辅助护士3名

（由护士担任）。责任护士职责：（1）评估患者的病情，制定健康教育计划，

负责对所管患者进行健康教育，并进行效果评价；（2）负责完成本组患者的各

项治疗和护理工作；（3）办理出入院手续；（4）承担中班和夜班的值班。辅助

护士职责：（1）认真完成患者的基础护理和部分治疗工作；（2）接待新入院患

者并做好入院介绍；（3）不承担夜班工作，责任护士不在班时，负责本组的全

部护理工作。

1.3健康教育内容：两组均给予疾病健康知识8项：脑卒中的概念、危险因

素、脑卒中的识别、治疗、专科用药、饮食、康复训练、锻炼与休息等；健康信

念3项：对护士的信任度、确立健康信念和积极配合的态度；健康行为3项：改

变影响健康的不良行为、主动参与健康教育的行动和建立健康的生活方式。