病理生理学：呼吸衰竭习题与答案.pdf

一、单选题

1、下列说法正确的是（）。

A.II型呼衰患者血气特点是PaO260mmHg，同时伴有PaCO250mmHg

B.I型呼衰患者血气特点是PaO260mmHg，同时伴有PaCO250mmHg

C.I型呼衰患者血气特点是PaO260mmHg，同时伴有PaCO250mmHg

D.II型呼衰患者血气特点是PaO260mmHg，同时伴有PaCO250mmHg

正确答案：A

解析：II型呼衰患者既有动脉血氧分压的降低（低于60mmHg），又

有动脉血二氧化碳分压的升高（高于50mmHg）。

2、以下说法不正确的是（）。

A.呼吸衰竭的判断标准受海平面高度的影响

B.患者在静息状态下时，血气分析达到诊断标准，才能诊断为呼吸衰

竭

C.判断呼吸衰竭时要排除外呼吸功能以外的原因

D.呼吸衰竭这种病理过程有典型的临床表现

正确答案：D

解析：呼吸衰竭这种病理过程缺乏特异性的临床表现，因此其诊断主

要依赖动脉血气分析。

3、在判断呼吸衰竭时，动脉血二氧化碳分压的临界值为50mmHg，

是因为（）。

A.根据二氧化碳滞留体内对患者的影响的严重程度综合估算

B.根据医生以往的行医经验综合估算

C.根据二氧化碳解离曲线判定

D.根据大气中二氧化碳在的弥散速度估算

正确答案：A

解析：二氧化碳解离曲线与氧离曲线不同，不是S型，它近似于一条

直线，其判断是基于二氧化碳在体内滞留所引起的临床表现和症状。

4、在判断呼吸衰竭时，血氧分压的临界值被定为60mmHg，是因为

（）。

A.根据患者情况综合估算

B.根据医生的经验总结

C.根据氧离曲线判定

D.根据大气中氧气含量决定

正确答案：C

解析：氧离曲线呈S型，可以60mmHg为界，将氧离曲线分为2段。

当患者血氧分压从100mmHg降至60mmHg的这段区间，血氧饱和度

变化不大；一旦血氧分压低于60mmHg，患者的血氧饱和度会急剧

降低，引起严重的缺氧。

5、呼吸衰竭指数的计算方法是（）。

A.动脉血氧分压除以吸入气氧含量

B.动脉血二氧化碳分压除以吸入气氧含量

C.动脉血氧分压除以吸入气氧浓度

D.动脉血二氧化碳氧分压除以吸入气氧浓度

正确答案：C

解析：呼吸衰竭指数等于动脉血氧分压除以吸入气氧浓度，如低于

300可诊断为呼吸衰竭。

二、判断题

1、心内解剖分流可致动脉血氧分压低于60mmHg，但不能判定为呼

吸衰竭。（）

正确答案：√

解析：心内解剖分流引起的低氧血症不属于外呼吸异常引起的呼衰。

2、呼吸衰竭可由脑部疾病引起。（）

正确答案：√

解析：呼吸衰竭是由外呼吸功能障碍所致，外呼吸功能障碍可以由调

控呼吸功能的中枢神经系统疾病引起，也可以由呼吸系统的胸廓、呼

吸肌、气道和呼吸膜等外周组织器官的疾病引起。

3、肺脏的通气功能障碍和换气性功能障碍均可导致呼吸衰竭的发生。

（）

正确答案：√

解析：呼吸衰竭由外呼吸功能障碍所致，外呼吸分为通气和换气两个

过程。

4、只要患者发生严重缺氧,PaO260mmHg即可判定患者发生呼吸衰

竭。（）

正确答案：×

解析：需要满足海平面、静息状态、吸入空气等条件，同时只有严重

缺氧是由外呼吸功能导致的，才可能判定为呼吸衰竭。

5、呼吸衰竭可由肺脏血管疾病引起。（）

正确答案：√

解析：肺脏是气体交换的场所，肺泡周围布满毛细血管网，只要肺脏

血管的问题严重影响了气体交换，即可导致呼吸衰竭。