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医学影像信息系统

医学影像信息系统(PictureArchivingandCommunicationS)’

scems)通常简称为PACS．它主要应用于医院影像科室中，把日常产

生的各种医学影像（包括核磁共振、CT.拍片、超声、各种x光机、

各种红外仪、显激仪菩设备产生的图像）通过种种界面（如数字模拟

界面、网络界面、DICOM等）以数字化的方式海量保存起来，当需要

的时候，在一定的授权下能够很快地调出来供医护人员使用，同时还

含有一些辅助诊断和管理功能。

随着现代医学的发展，医疗lfL掏的诊疗工作越来越多依赖医

学影像的检查（x线、CT.MR.超声、窥镜、血管造影等）。这些医学

影像检查产生的大量影像资料日积月累，诸如胶片、图片、资料等堆

积如山，不但难以存储保管，而且给查找和调阅带来诸多困难，丢失

影片和资料的事情时有发生。传统的医学影像管理方法已无法适应现

代医院中对如此大量和大范围医孓学影像的管理要求。随着计算机和

通讯技术发展，通过PACS系统的7使用，医院实现了CT、拍片、核

磁共振、数字胃肠、透视、彩超、胃镜的无片化和无纸化，所有的读

片过程均在PACS终端上进行。

病人及其京属再也不用在医院里跑上跑下，病人在做完检查的

同时影像资料传送到医生工作站，医生可以随用随调影像资料，在一

个界面上可以同时显示多种影像资料，便于医生进行综合分析、判断。

所有影像资料部存储在计算帆中心机房的硬盘里面，也就是图像信息

的存储中心，占地仅仅一到两个平方米。而且影像资料可以保存数十

年而不会丢失或损坏。

PACS的优点

(1)减少管理成本。数字化存储带来的第一个好处就是不但影像

资料不失真，而且节省了大量的存储管理费用。传统的影像一般是使

用胶片或纸质图片来显示的，时间长了，胶片会老化而不能读取，图

片也会褪色．图像资料就会出现失真或模糊的问题。而数字化影像资

料则不存在这样的问题，资料可以长期保存而不会失真。另外，以往

传统的胶片、图片影像需要占用很多地方来堆积存储，图像资料越多，

占用的地方就越大。而数字影像资料只要一块硬盘，或者一个计算机

柜就可以解决保存的问题。

(2)减少物料成本酌投入。传统的医学影像资料是记录在纸张、

胶片等不同的介质上的，每年医院和病人都要支付大笔的费用购买这

些记录影像的介质。引入PACS系统后，图墩采用数字化存储，不再

使用实体介质（纸张，胶片等）．因而节省了医院物料成本的投入．也

减少了病人诊疗费用的支出。

(3)提高了医生的工作效率和医院的效益。数字化使得在任何有

网络的地方调阅影像成为可能，比如借片和调阅病人以往病历等，原

来需要很长周期和大量人力参与的事情，现在只需轻松点击即可实

现．大大提高了医生的工作效率。医生工作效率的提高就意味着每天

能接待的病人数增加．绘医院带来效益提升也是极其明显的。

(4)提高医院的医疗水平。PACS系统大大简化了医生的工作流

程，可以让医生把更多的时间和精力放在诊断上，有助于提高医院的

诊断水平。同时各种图像处理和分析技术的引进使得以往难以察觉的

病变变得清晰可见。方便地调阅以往病历还使得医生能够参考借鉴以

前的经验，作出更准确的诊断。

(5)为医院提供资源积累。对于一个医院而言，典型的病历图像

和报告是非常宝贵的资源，而无失真的数字化存储和在专家系统下做

出的规范的报告是医院的宝贵的技术积累。

(6)充分利用本院资源和其他医院资源。数字化存储使得远程医

疗可以轻松实现，通过远程医疗，可以促进医院之间的技术交流，同

时互补互惠互利，促进双方发展。

随着信息技术的发展及医院运行机制的转变，PACS已成为现代

化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境之一。在卫生部制定的医

院信息系统基本功能规范中，对医学影像信息系统功能设置了以下规

范。

(l)数据接收功能：接收、获取影像设备的DICOM3.0和非

DICOM3.0格式的影像数据，支持非DICOM影像设备的影像转化为

DICOM3.0标准的数据。

(2)图像处理功能：自定义显示图像的相关信息，如姓名、年龄、

设备型号等参数。提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、

伪彩、播放、窗宽窗位调节等功能。

(3)测量功能：提供ROI值、长度、角度、面积等数据的测量；

以及标注、