2023年西外科片区新护士培训理论阶段考核(4) .pdf

2023年西外科片区新护士培训理论阶段考核⑷

1.护理不良事件分级中，III类事件是指（）［单选题］*

A.是指患者非预期的死亡，或是非疾自然进展过程中造成永久性功能丧失。

B.在疾医疗护理过程中是因诊疗活动而非疾本身造成的患者机体与功能损害。

C.虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或轻微后果而不需

任何处理可完全康复。（正确答案）

D.由于及时发现错误，未形成事实。

2.《住院患者身体约束护理》适用范围（）［单选题］*

A.适用于各级医院的护士，其他医疗机构可参照执行

B.适用于各级各类医院的护士，其他医疗机构可参照执行

C.适用于各级各类医院的注册护士，其他医疗机构可参照执行（正确答案）

D.适用于三甲医院的注册护士，其他医疗机构可参照执行

3.如患者有抓伤.自行拔管等行为，应选用什么约束工具？（）［单选题］*

A.约束带.约束手套（正确答案）

B.约束衣

C.约束背心

D.约束带

4.约束用具使用时松紧度以能容纳（）横指为宜［单选题］*

A.1

B.1-2

2C.

D3.

5.当约束替代措施无效时实施约束，应遵循的原则是（）［单选题］*

A.最小化约束原则（正确答案）

B.有利原则

C.人性化原则

D.最短时间原则

6.约束解除指征包括（）［单选题］*

A.患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理，无攻

击.拔管行为或倾向

B.患者深度镇静状态.昏迷.肌无力

C.支持生命的治疗/设备已终止，可使用约束替代措施

D.以上都是（正确答案）

7.使用约束时，应保持约束肢体处于（）［单选题］*

A.功能位（正确答案）

B.舒适位

C.强迫位

D.易改变位

8.下列关于约束工具的描述，错误的是（）［单选题］*

A.约束工具应固定在患者可及处（正确答案）

B.约束用具应专人专用

C.约束工具不应固定于可移动物体上

D.约束工具包括约束带.约束衣.约束背心

9更.换引流袋的目的不包括下列哪一项（）［单选题］*

A.防止引流袋内液体回流，预防感染

B.观察弓|流液的颜色.性质.量

C.防止引流袋破裂（正确答案）

D.观察引流管是否通畅

正常成人每日胆汁分泌量是（）［单选题］*

A.400〜800ml

B.500〜1200ml

C.800〜1200ml（正确答案）

D.1200〜1500ml

E.1500〜2000ml

11.发生暴力伤医事件时，现场应急处置首先做什么（）［单选题］*

A.按下一键报警装置（正确答案）

B.自我保护

C.疏散人群

D.制服施暴人员

12.下列哪项不是使用约束带的目的（）［单选题］*

A.控制人危险行为的发生，如自杀.坠床.自伤等

B.避免人伤害他人

C.保证治疗护理的顺利进行

D.防止人窒息（目

13.防人坠床，最佳的措施是（）［单选题］*

A.约束肩部

B.约束膝部

C.床档（正确答案）

D.约束踝部

E.约束腕部

14.肩部约束带主要限制员（）［单选题］*

A.上肢活动

B头颈部活动

C.肢体活动

D.坐起（正确答案）

15.当发生I-II级事件及情节严重的差错.投诉或患者自杀等突发事件，应在（）内

上报护理部？［单选题］*

A.2h（正确答案）

B.12h

C.24h

D.48h

16.使用约束具的指征不包括（）［单选题］*

A.澹妄.躁动.昏迷等意识不清的危重患者。

B特殊治疗期间的临时限制。

C.精神障碍患者。

D.配合治疗的患者。（正确答案）

E.情危重.使用有创通气.保留各种插管.引流管.有发生坠床.管路滑脱.抓伤.撞伤等

风险的患者。

17.格拉斯哥昏迷评分的评估内容包括（）［单选题］*

A.运动能力

B.语言能力

C.睁眼能力

D.以上都是（正确答案）

18.RASS躁动镇静程度评估表中，患者为中度镇静状态时，其身体状态为（）［单

选题］*

A.没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒

B.无法维持清醒超过十秒

C.对声音及身体刺激有反应（正确答案）

D.对声音及身体刺激都无反应

19.下列关于肌力分级，描述正确的是（）［单选题］*

A.5级:肌肉无