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兼职医保物价管理员入门测试题
(一)单选(共20题,每题1.5分,共30分)
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》是医疗保障领域第一部行政法规,它的颁布
是医疗保障领域立法工作的关键突破,改变了我国医疗保障工作缺乏专门法律法规
的局面,对加快医疗保障法治建设,提升医疗保障治理水平,促进医疗保障基金有
效使用,维护人民群众医疗保障合法权益提供了有力的法治保障。《医疗保障基金
使用监督管理条例》的正式实施时间是:()
A.2020年5月1日
B.2021年5月1日(正确答案)
C.2022年5月1日
D.2023年5月1日
2.CHS-DRG病组的代码由4位组成,第一位表示主要诊断大类,根据()确定,
用英文字母A-Z表示。
A.有无手术
B.有无操作
C.有无并发症
D.病案首页的主要诊断(大类)(正确答案)
3.杭州市在职职工医保参保人员门诊医疗费用起付标准为()元。
A.300
B.500
C.800
D.1000(正确答案)
4.杭州市在职职工医保参保人员在三级及相应医疗机构住院的起付标准为()元。
A.300
B.500
C.800(正确答案)
D.1000
5.杭州市城乡居民医保参保人员门诊医疗费用起付标准为()元。
A.300(正确答案)
B.500
C.800
D.1000
6.杭州市城乡居民医保参保人员在三级及相应医疗机构住院的起付标准为()元。
A.300
B.500
C.800(正确答案)
D.1000
7.杭州市在职职工门诊起付标准以上部分医疗费,由职工医保统筹基金和个人共同
承担,职工在三级医疗机构发生的医疗费,医保统筹基金承担的比例为()%。
A.76(正确答案)
B.78
C.80
D.82
8.杭州市退休职工门诊起付标准以上部分医疗费,由职工医保统筹基金和个人共同
承担,职工在三级医疗机构发生的医疗费,医保统筹基金承担的比例为()%。
A.76
B.78
C.80
D.82(正确答案)
9.非牙周植骨术收取骨粉等植骨材料时,将骨粉收进医保,违反了以下哪项医保支
付规则()。
A.重复收费
B.超限定频次
C.医用材料与治疗项目不符(正确答案)
D.违反限定适应症(条件)
10.《浙江省医疗保障条例》的正式施行时间为()。
[单选题]
A.2021年6月1日
B.2021年7月1日。(正确答案)
C.2021年8月1日。
D.2021年9月1日。
11.医疗保险/医疗服务价格管理委员会每()召开一次。
A.月
B.季度(正确答案)
C.半年
D.年
12.我院医疗服务价格的最高管理机构是()。
A.医疗保险与物价管理办公室
B.医疗事业部
C.物价工作小组
D.医疗服务价格管理委员会(正确答案)
13.我院专门的医药价格投诉受理部门是()。
A.门急诊办公室(医患沟通办公室)
B.医疗保险与物价管理办公室(正确答案)
C.医疗事业部
D.医疗服务价格管理委员会
14.根据《浙江省医疗服务价格(修订版)》规定:医疗机构在使用可吸收缝线、“除
外内容”中列明的特殊缝线、植入性材料以及单价在()元以上的材料时,应事先
征得患者或家属同意。
A.100
B.200(正确答案)
C.300
D.400
15.患者签署《知情同意书》需在()完成。
A.治疗前(正确答案)
B.治疗中
C.治疗后
D.无需签署,口头告知即可
16.应收取“前牙拔除术”实际收取“复杂牙拔除术”、应收取“口腔治疗用麻醉”实际收
取“局部浸润麻醉”属于违规收费中的哪一类()。
A.重复收费
B.分解收费
C.收费和病历记载不一致
D.高套收费(正确答案)
17.牙体微创仿生修复术同时收取“调合/充填体抛光术/复杂充填术/纤维单(多)桩
修复术”属于违规收费中的哪一类()。
A.重复收费(正确答案)
B.分解收费
C.收费和病历记载不一致
D.高套收费
18.医疗保险/医疗服务价格管理委员会在开展新增/调整特需项目投票时,同意票数
不少于参会成员的()方为通过。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4(正确答案)
19.我院特需医疗服务项目的价格等信息应在执行前()个工作日起在医院内外网
公示,接受社会监督。
A.5
B.7
C.10(正确答案)
D.14
20.临床科室想要对列入“除外内容”的
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