皮肤与性病学(医学高级)：真菌性皮肤病考点巩固五.pdf

皮肤与性病学(医学高级)：真菌性皮肤病考点巩固五

1、单选拉色菌毛囊炎的好发部位是()

A．颈、臀部

B．面部

C．胸背部

D．上臂部

正确答案：C

2、多选念珠菌病的好发人群为()

A．正常人

B．新生儿

C．HIV感（江南博哥）染者

D．育龄妇女

正确答案：B,C,D

3、问答题简述体癣和股癣的临床表现。

正确答案：癣皮损初起为红丘疹、丘疱疹或小水疱，继之形成有鳞屑的红

参考解析：试题答案癣皮损初起为红丘疹、丘疱疹或小水疱，继之形成有鳞屑

的红色斑片，境界清楚，皮损边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清

楚的环状或多环状，边缘可分布丘疹、丘疱疹和水疱，中央色素沉着；亲动物

性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显，自觉瘙痒，可因长期搔抓刺激引起局部

湿疹样改变或浸润肥厚呈苔藓样变。股癣多见于腹股沟部位，单侧或双侧发

生，亦常发生于臀部，基本皮损与体癣相同；由于患处透气性差、潮湿、易摩

擦，常使皮损炎症明显，瘙痒显著。

4、单选皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是()

A．肾

B．肝

C．肺

D．肌肉

正确答案：C

5、问答题试述手足癣的临床类型。

正确答案：(1)水疱鳞屑型：多发生于指(趾)间、掌心，足跖及足侧

参考解析：试题答案(1)水疱鳞屑型：多发生于指(趾)间、掌心，足跖及足侧；

皮损初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在

或群集，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面；瘙

痒明显；水疱经数天后干涸，呈现领圈状或片状脱屑，皮损不断向周围蔓延，

病情稳定时以脱屑为主。(2)角化过度型：多发生于足跟、掌、跖部；局部多干

燥，皮损处角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，易发生皲裂、出血，皮损还

可向足背蔓延；一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。(3)浸渍糜烂型：多发于指(趾)

缝，尤以第3～4和4～5指(趾)多见；表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱

并露出潮红糜烂面甚至裂隙；有不同程度的瘙痒，继发细菌感染时有恶臭味。

本病常以一种类型为主或几种类型同时存在，亦可从一型转向另一型，如夏季

表现水疱鳞屑型，冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致其迁延不愈的

主要原因之一。

6、多选与机体对真菌产生变态反应有关的疾病有()

A．黑点癣

B．脓癣

C．念珠菌病

D．癣菌疹

正确答案：B,D

7、单选着色芽生菌病最常累及的部位是()

A．面部

B．四肢

C．躯干

D．会阴

正确答案：B

8、问答题简述头癣的临床类型及其特点。

正确答案：(1)黄癣：典型皮损为黄豆大小淡黄色痂皮，周边翘起，中

参考解析：试题答案(1)黄癣：典型皮损为黄豆大小淡黄色痂皮，周边翘起，中

央紧附着头皮形如碟状(黄癣痂)，除去痂皮其下为潮红糜烂面，可融合成大

片；病发干燥无光泽，变脆易折断，毛囊破坏，形成永久性秃发和遗留萎缩性

瘢痕。(2)白癣：皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑；病发于高出头皮2～4mm

处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘)；不破坏毛囊，故不形成永久性脱

发和瘢痕；一般无炎症反应，至青春期可自愈。(3)黑点癣：皮损为鳞屑性灰白

色斑；病发刚出头皮即折断，毛囊口处断发呈黑点状；属发内型感染，愈后留

有局灶性脱发和点状瘢痕。(4)脓癣：是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染

性变态反应。皮损为隆起的炎性肿块，质地软，表面有蜂窝状排脓小孔，可挤

出脓液；破坏毛囊，愈后常引起永久性脱发和瘢痕。

9、判断题着色真菌病的致病菌包括裴氏着色霉。

正确答案：对

10、单选头癣的首选治疗是()

A．剪发

B．外用抗真菌药物

C．口服灰黄霉素

D．抗真菌药物洗发

正确答案：C

11、多选念珠菌病的发病与下列哪些因素有关()

A．皮肤屏障功能破坏

B．菌群失调

C．免疫功能低下

D．长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂

正确答案：A,B,C,D

12、问答题试述甲真菌病的临床类型。

正确答案：(1)白色浅表型(SWO)：致病真菌从甲板表面直接侵入

参考解析：试题答案(1)白色浅表型(SWO)：致病真菌从甲板表面直接侵入引

起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色混浊，甲板表面失去光泽或稍有

凹凸不平。(2)远端侧位甲下型(DLSO)：多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓

侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄混浊，甲板表面凹凸不平或破损。

(3)近端甲下型(PSO)：多通过甲小皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根

部甲板粗糙肥厚、凹凸不平或破损。(4)全甲毁损型(TDO)：