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重性精神病工作计划（精选4篇）

重性精神病工作计划篇1

一、已经建档的重性精神病人管理

慢病医生定期对应管理的重性精神病人进行随访，要求如下：

1、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应

对患者进行危险性评估。

①检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行

为、自知力等。

②询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室

检查结果等。

③危险性评估分为6级：

0级：无符合以下1～5级中的任何行为；

1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；

2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止；

3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；

4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说

而停止。包括自伤、自杀；

5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、

爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。

2、分类干预：根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知

力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物

不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预：

①病情不稳定患者。若危险性评估为3～5级或有急性药物不良反

应和严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当

地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、

居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。

②病情基本稳定患者。若危险性评估为1～2级，或精神症状、自

知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药

物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规

定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时

与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步

处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随

访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

③病情稳定患者。若危险性评估为0级，且精神症状基本消失，

自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，

躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个

月时随访。

④每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针

对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理

支持和帮助）。

3、健康体检：如果患者做过检查的，将检查结果写在居民健康档

案体检表上，如果没有做过检查的，建议家属带领去医院做体检。

慢病医生随访完之后，记录在表4（重性精神疾病患者随访服务记

录表）上，然后输机，纸质档案和电子档案要保持一致。

二、重性精神病患者检出率

按照武汉市考核标准，患病率要达到4‰，20xx年我们的患病率

是2‰，所以今年要加强对重性精神病人的患病率的检出。

1、加强与社区居委会残疾人干事的联系，一个季度下一次社区

（一共九个社区），检查是否有增加的病人。

2、加强与区疾控中心的联系，密切关注流转的病人。

对于新的重性精神病人，慢病医生要对其进行建档和输机，完善

资料。

重性精神病工作计划篇2

重性精神病主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性

精神病和心理障碍，根据《关于做好全国重性精神病人排查工作》等

文件规定及要求，结合我院的实际情况，为降低精神疾病对我辖区居

民、家庭甚至是对社会的影响，帮助病人解除疑惑、平复心情、减少

滋事，尽可能达到康复的目的。针对20xx年存在具体问题进行具体整

改，同时对接下来的工作做进一步的梳理，现将计划拟定如下：

1、建立健全相关工作小组，全面梳理线索，理出排查名单我院已

建立了重性精神病工作小组，完成我镇管理辖区范围内的已明确诊断

并接受了治疗、救助的重性精神病患者的梳理，列入系统管理名单，

建立健康档案，同时还要与辖区居委会、派出所、村委员会、村医建

立联系网，使建网率达到100%。

2、进行个案管理

在县疾病预防控制中心及精神卫生医疗机构指导下，定期随访患

者，指导患者正确服药，向患者家庭成员提供护理指导，开展社区患

者危险行