厥阴风木加临太阴湿土.白头翁.黄连阿胶汤、栀子豉汤、葛根芩连汤.pdf

厥阴风木加临太阴湿土.白头翁.黄连阿胶汤、栀子豉汤、葛根芩

连汤

风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热少气，肌肉萎，

足痿，注下赤白。湿热下注，宜葛根芩连及白头翁汤之类。

如果你的尺脉是滑而数,如果是把的到尺脉有点滑滑的，一坨在里

面跳来跳去，那代表下焦有热。白头翁汤，它本身就可以把肝经的湿

热抽掉一些，那下焦发炎就会好点。

《伤寒论》

【组成】白头翁黄柏黄连秦皮

白头翁

黄柏

黄连

秦皮

【用法】上药四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不

愈再服一升（现代用法：水煎服）。

【趣记】（白头翁）白脸皮。

（白头翁——白头翁，亦指方名“白头翁汤”，白——黄柏，脸

——黄连，皮——秦皮）

【对照】（白头翁）柏连皮。

【寓意】白头翁脸上的皮肤也是白的。

【方歌】

白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，

味苦性寒能坚阴，凉血止痢功效奇。

【功用】清热解毒，凉血止痢。

【主治】热毒痢疾。

腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，

舌红苔黄，脉弦数。

【配伍特点】本方主以清热解毒凉血之法，少兼收涩之义，共成

止痢之剂。

【辨证要点】本方为治疗热毒血痢之常用方。以下痢赤多白少，

腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。

【11.91】热利下重者，白头翁汤主之。

白头翁汤方

白头翁二两黄连三两黄柏三两秦皮三两右四味，以水七升，煮

取二升，去滓。温服一升；不愈，更服一升。

好，我们接下来讲白头翁汤。这白头翁汤的条文啊很单纯，他说

“热利下重者，白头翁汤主之。”白头翁汤这个汤啊，如果你不往厥

阴的方向去想呢，它就是一个细菌性痢疾跟阿米巴原虫痢疾的专病专

方。那里面呢，这个抗菌的效果来讲，比较强的是黄连跟黄柏，那抗

原虫的效果来讲，比较强的是白头翁这味药哦，这样子。那他的这个

症状呢，主要他先说是“热利”，那这个大便呢，就可能是很臭的哦，

就是通常厥阴病拉的大便都是热烘烘的，然后颜色就是有点咖啡色，

那么带一些黏液哦。那么可以有脓血，可是如果你是热臭跟黏液不很

多，而脓血多的话，那就跳回前面的柏叶阿胶汤去了哦。那这个，而

主要的感觉呢，是“下重”，拉完大便以后觉得屁股还塞着一坨什么

东西，拉不干净的。那么有没有可能有脱肛的现象？有，就是严重的

会脱肛。

也就是我们一般啊，抓这个主证呢，是抓里急后重，大便脓血，

腹中疼痛跟渴欲饮水。这个渴欲饮水是因为后面这个11.94条，张仲

景他又补一句，下利的时候如果口很渴，而且还一直能够喝水。那你

想寒利的人肠胃都寒了嘛，喝了冷水都一定很难过，那热利的时候会

很能喝水，那这个时候会比较偏到白头翁汤来。可是呢，这个刚刚讲

到这四句辨证的点，你说白头翁汤是不是一定会便脓血？不一定。而

是不是一定会腹中非常疼痛呢？也不一定，这个发炎他可以从微微痛

到痛得不得了的剧痛都有可能，所以这个痛的幅度是很大的哦。那脉

的话通常都是沉弦的脉，还会带一点点滑，因为里面有里热在里面哦，

所以沉弦而带滑，那这样的一个脉象。那这个情况呢，当然我们最要

紧的就是清热，杀菌，杀原虫，并且要恢复这个厥阴这个区块的这个

免疫力的机能哦，这样一整套的东西要把它处理好。

而他的用药呢，张仲景写白头翁二两，黄连三两，黄柏三两，秦

皮三两哦。那我们今天是这样子，我们现在一般比较顺手的开法呢，

一天份的药里头哦，白头翁从三钱到一两都可以，现在剂量的三钱到

一两；而黄连、黄柏呢，大概一两钱就可以了；而秦皮大约是三钱四

钱，差不多这个比例可以，就是现在人的体质来讲的话。你真的弄到

太寒的话，好像也有一点撑不住哦，这样子的一种感觉。

白头翁的药性

《神农本草经》：白头翁，味苦，温。主温疟；狂易，寒热，癥

症瘕积聚；瘿气；逐血止痛；疗金疮。一名野丈人，一名胡王使者。

生山谷。

那么白头翁汤里头的几味药我们新出来的是那个白头翁嘛，那我

为什么说白头翁可以是三钱到一两，那个幅度差那么多呢？主要是白

头翁这个药它的比较有效的状态是新鲜的状态，那我们如果是在药局

里面买它晒干的哦，基本上治这个厥阴病的白头翁汤证是没有问题的。

可是那个没有问题就让人觉得满平稳的，还好还好的。但是新鲜的白