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常用解表中草药

《常用解表中草药》

常用解表中草药

解表药

凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称

为解表药，或发表药。根据解表药的药性和主治差异，一般将其分为

发散风寒药和发散风热药两类，又称辛温解表药与辛凉解表药。发散

风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有

麻黄、桂枝、荆芥、防风等；发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表

药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花

等。

药品名称解表药是否处方药处方药主要适用症外感表证

1表证

所谓表证，就是指病在浅表。多见于外感初期，肺部受邪，症状

有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。相

当于现代医学的上呼吸道感染及传染病初期的症状。表证是由外邪侵

犯肌表所引起，可分表热证和表寒证两型。后者又有表实与表虚之别。

发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之；

发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证，以桂枝汤主之。

表热证是指发热为主；既不恶寒，又不恶风，口渴、咽痛、舌质红、

脉浮数等热象较明显的表证，以桑菊饮、银翘散主之。

2主治功效

共有功效

解表药多属辛散之品，皆具有发汗解表的功效，主要治疗外感表

证。症见怕冷、发热、头痛、身痛、鼻塞、无汗、脉浮等。其中∶

（1）发散风寒药性味辛温，以发散风寒为主，适用于恶寒重，发

热，无汗，头身疼痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧的风寒表证。常用

药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风、细辛、紫苏、羌活、白芷、生姜等。

（2）发散风热药性味辛凉，以发散风热为主，适用于发热重，微

恶寒，头痛，咽喉肿痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数的风热表证。

常用药物有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蝉蜕等。

兼有功效

本类药物以其祛风之功，还兼收止痒，通鼻窍之效，又常用于风

邪郁闭肌表之皮肤瘙痒，风邪郁阻肺窍之鼻塞不通。部分解表药物还

有宣表透疹、止咳平喘、止痛、利水消肿等功效，也可用于风寒湿证。

3药性分类

根据药性及适应证的不同，解表药可分为辛温解表药和辛凉解表

药两类。

①辛温解表药。辛以散风，温可祛寒，故有发散风寒的作用。又

称发散风寒药。主要用于恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛、鼻塞涕清、

喉痒咳嗽、苔薄白、脉浮紧或浮缓的风寒表证。常用药有麻黄、桂枝、

细辛、紫苏叶、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、辛夷、苍耳子、鹅

不食草、生姜、葱白、香薷、胡荽、柽柳等。

②辛凉解表药。辛以散风，凉可祛热，故有发散风热的作用。又

称发散风热药。主要用于发热恶寒、头痛目赤、咽痛口渴、舌尖红、

苔薄白、脉浮数的风热表证，及温病初起、邪在卫分者。常用药有薄

荷、牛蒡子、蝉蜕、菊花、桑叶、蔓荆子、淡豆豉、葛根、升麻、柴

胡、浮萍、木贼等。此外，某些解表药还可用治表邪外束，麻疹不透；

肌肤有湿，复感表邪，风疹瘙痒；肺失宣降，咳嗽气喘；风邪袭表，

肺失宣降，风水水肿；风寒湿痹，肢节疼痛，痈疽初起，兼有表证；

风热上攻，眩晕目赤，咽喉肿痛等证。

4性能特点

解表药根据其性味和临床功效的不同，可以分为发散风寒，发散

风热两类。

药性

发散风寒药主治表寒证，发散风热药主治表热证。前者性味多辛

温，发汗作用较强；后者性味多辛凉，发汗作用比较缓和。

药味

解表药大多气味芳香，性质轻宣疏散，主要用以发散表邪，故一

般为辛味；发散风热药又因能清泄，而多兼苦味。

归经

因为肺合皮毛，开窍于鼻足太阳膀胱经亦主一身之表，故解表药

的解表功效应归太阳病或膀胱经的证侯，现代中药学多言其归肺经，

而古代本草多言其归太阳经或膀胱经

升降沉浮

其作用趋向以升浮为主，其中兼能平喘、止咳或清泄者，在升浮

为主的同时又具有沉降之性。

毒性

根据狭义毒性，本章中的细辛、苍耳子为有毒之药。

5配伍应用

表证兼里寒者，配伍温里药；兼里热者，配伍清热药；兼暑邪者，

配伍解暑药；兼湿邪者，配伍化湿药或其他祛湿药；若虚人外感，正

虚邪实，难以祛散表邪，应根据虚证的不同，将解表药分别与补气、

养血、助阳、滋阴等补益药同用，以扶正祛邪。

6注意事项

1、解表药虽有辛散发汗之共性，但其性质又有温、凉不同，所以

用