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陆川县人民医院ICU护理理论考试试题含答案

您的姓名：[填空题]*

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1管导管气囊压多少合适（）[单选题]*

A、20_30cmH2O

B、25_30cmH2O(正确答案)

C、25_30mmHg

D、30_40mmHg

2人工气道建立的时候，患者需要采取（）体位。[单选题]*

A、半坐卧位

B、中凹位

C、头底脚高位

D、去枕平卧位(正确答案)

3需较长时间呼吸机治疗者，（）适宜病人易接受，有利于口腔护理；但在操

作中易损伤鼻粘膜导致出血[单选题]*

A、经口腔插管

B、经鼻腔插管(正确答案)

C、气管切开套管

D、经鼻咽通气管

4吸痰过程中正确的是[单选题]*

A.吸痰管插到气管远端前，能带负压

B.吸痰顺序：鼻腔口腔气管

C.注意无菌操作，吸痰管一用一换，动作轻柔敏捷（直径小于气切内套管1/2）(正

确答案)

D.遇到痰液多的地方可带负压停留较长时间，充分吸净痰液

5人工气囊上滞留物多存在于气囊[单选题]*

A.上方(正确答案)

B.下方

C.边缘

6VAP是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气（）后发生的肺炎。[单选题]

*

A.12h

B.24h

C.48h(正确答案)

D.72h

7吸痰过程中可以引起哪些并发症？[单选题]*

A发绀，低氧血症，哮喘发作。

B心律失常。

C呕吐，误吸，肺部感染。

D黏膜损伤。

E以上都是。(正确答案)

8发生气管插管非计划性拔管，不正确的处理措施是？[单选题]*

A吸净口鼻分泌物，给予吸氧，必要时给予呼吸气囊辅助呼吸，清醒患者嘱其咳

嗽。

B患者烦躁，必要时给予约束患者。

C准备好再次插管的用物。

D将脱离的气管插管重新插入。(正确答案)

9呼吸机相关性肺炎最重要的预防措施是？[单选题]*

A声门下分泌物引流。

B呼吸机的湿化器用无菌水。

C定期更换管路。

D做好气道护理。(正确答案)

E采取综合措施。

10如无禁忌，床头抬高多少度（）[单选题]*

A、10-20度

B、15-25度

C、30-45度(正确答案)

D、45-55度

11气管插管患者的气囊压力监测时间为[单选题]*

每小时

1~2小时

4~6小时(正确答案)

6~8小时

12吸痰后观察点为[单选题]*

痰液量

血氧饱和度

动脉血气分析

以上均是(正确答案)

13吸痰管的内径为气管插管内径的[单选题]*

A、1/2(正确答案)

B、1/3

14气管导管属于（）导管[单选题]*

A、高危导管(正确答案)

B、中危导管

C、低危导管

15经口气管插管的深度？[单选题]*

A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为20cm-24cm(正确答案)

B、导管尖端至鼻尖的距离，成人为25-27cm

C、导管尖端至鼻尖的距离，成人为23-27cm

16气管导管拔出后需观察的内容不包括（）[单选题]*

A、生命体征

B、血氧饱和度

C、自主呼吸好，给予吸氧

D、胸廓起伏(正确答案)

17以下有关气管插管叙述不准确的是（）[单选题]*

A、发现气管插管脱出，需立即通知医生

B、发现气管插管脱出，立即进行静脉注射药物(正确答案)

C、发现气管插管脱出，立即准备用物重新插管

D、发现气管插管脱出，积极上报不良事件

18发生气管插管滑脱时，不必要及时的评估患者的（）[单选题]*

A、意识状态

B、舒适度、有无约束

C、气管插管的深度

D、大小便情况、有无大小便失禁(正确答案)

E、生命体征

19不是紧急插管的指征（）[单选题]*

A、患者呼吸突然停止

B、不能满足机体的通气和供氧需求

C、不能自主清楚上呼吸道分泌物

D、出血随时有误吸

E、心率快(正确答案)

20不是气道负压吸痰的注意事项包括（）[单选题]*

A、按需吸痰

B、严格无菌操作

C、吸痰前予纯氧

D、时间不超过2分钟(正确答案)

21不是人工气道气囊的作用包括（）[单选题]*

A、协助气管导管固定

B、防止口腔分泌物及胃内容物误吸

C、机械通气时，保证潮气量

D、有利于分泌物排出(正确答案)