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生殖系统病理

生殖系统病理包括公畜生殖系统病理和母畜生殖系统病理，家畜中最常见发病的器官是子宫、乳腺、

睾丸和附睾。本章主要讲述子宫内膜炎、乳腺炎、睾丸炎和附睾炎。

第一节子宫内膜炎

子宫内膜炎（endometrtis）为母畜常发的疾病之一，尤以乳牛多见。主要波及子宫黏膜或内膜的炎症，也

是子宫炎最常见的类型。

病因及发病机制

子宫内膜炎通常与流产和分娩密切相关，产道开张，胎盘剥离，子宫黏膜受损，尤其是胎盘停滞，容易被

许多微生物侵入。引起子宫内膜炎的原因归纳为两种：理化因素和传染性因素。前者如过热或过浓的刺激

性的消毒药水冲洗子宫、产道。难产时助产器械，截胎后暴露出的胎儿骨端，以及助产者的手指引起子宫

黏膜损伤；后者是各种化脓菌和腐败菌的感染，如棒状化脓杆菌、大肠杆菌、坏死杆菌、梭状芽孢杆菌、

链球菌及葡萄球菌等都是最常见的病原菌。生殖克雷白氏杆菌、兽医链球菌和马流产沙门氏菌也能引起母

马的感染；马尔他布氏杆菌、流产布氏杆菌、猪布氏杆菌和犬布氏杆菌等则可引起山羊、牛、猪、绵羊和

犬的特殊性感染。必须指出，健康家畜的子宫和阴道内经常尤微生物存在，当机体的抵抗力减弱时，原来

存在的非致病性微生物也有可能迅速繁殖，毒力增强，引起自体感染。

类型和病理变化

子宫内膜炎分为急性和慢性两类，根据炎性渗出物的性质又分为卡他性和化脓性。

（一）急性化脓性子宫内膜炎

1、眼观病变子宫浆膜无明显变化，但器官常增大和松软，切开子宫后，粘膜肿胀、充血，出血，表面

被覆有污红色的浆液－黏液渗出物，尤其在子叶及其周围充血与出血更为明显。较严重的病例，粘膜表面

粗糙，浑浊和坏死，若坏死组织脱落则遗留糜烂。炎症限于一侧子宫角，或两侧的子宫角、子宫体与子宫

颈。

2、镜检病变黏膜血管充血，并散在出血和小血管内血栓形成。黏膜浅层的子宫腺管周围，有时在腺腔

内，均有明显的中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等浸润。粘膜上皮和部分浅层的子宫腺管上皮发生变性、

坏死和脱落，黏膜表面被覆含有脱落上皮及白细胞的黏液。病变严重时，白细胞浸润和水肿可侵及子宫壁

深层，而且黏膜组织的变性、坏死显著，常与渗出的纤维素和红细胞凝结在一起，其周围有密集的白细胞

浸润。

（二）慢性子宫内膜炎

1、慢性卡他性子宫内膜炎慢性卡他性子宫内膜炎的病理形态多样，这取决于病程长短和病原体作用的

性质。初期，黏膜明显出血、水肿、白细胞渗出等轻度的急性炎症变化；以后，主要特点是浆细胞和淋巴

细胞的大量浸润，成纤维细胞增生，因此黏膜变肥厚。由于黏膜内细胞浸润，腺体和腺管间的结缔组织增

生不均衡，变化显著的部位则向腔内呈息肉状隆起，此时称为慢性息肉性子宫内膜炎。随着成纤维细胞的

增和成熟，子宫腺的排泄管受到挤压，分泌物蓄积在腺腔内，使腺腔扩张呈嚢状，因而眼观在黏膜表面可

见大小不等的囊肿，呈半球状隆起，内含无色或稍浑浊的液体，此时称慢性囊肿性子宫内膜炎。在慢性子

宫内膜炎的发展过程中，有时子宫内膜的柱状上皮可化生为复层鳞状上皮，并可发生角化。有些病例，黏

膜层的子宫腺萎缩或消失，黏膜变得很薄，称为慢性萎缩性子宫内膜炎。

牛发生慢性子宫内膜炎时，坏死的子宫黏膜经常发生钙盐沉着，形成硬固的灰白色的小斑点。

2、慢性化脓性子宫内膜炎（子宫积脓）常见于牛和猪，经常在分娩后有胎儿或胎膜滞留时发生。由于

子宫腔内蓄积大量脓液，使子宫腔扩张，子宫体积增大，触摸时有波动感。剖开子宫时，由于化脓菌种类

的不同，流出不同颜色的脓液，可呈淡黄色、黄绿色或褐红色。脓液有时稀薄如水，有时浑浊浓稠，或者

呈干酪样。子宫黏膜面粗糙、污秽、无光泽，常被覆多量坏死组织碎片，使粘膜面的外观如散布一层麦麸

一般。子宫壁的厚度与强那蓄积的脓液的量有关。光镜下可见黏膜内有大量的中性粒细胞、浆细胞和淋巴

细胞浸润。

患布氏杆菌的母猪，子宫黏膜中出现粟粒至高梁大小的多发性黄白色结节，向表面隆起，部分为化脓或干

酪样坏死的病灶。病猪多发性坏死性葡萄球菌子宫内膜炎时，字汇宫内蓄积脓液很少，子宫腔狭窄，子宫

壁增厚，黏膜上有针头大到豌豆的的淡灰色坏死灶。严重的病例，黏膜弥漫性坏死，由上皮到深层发展。

第二节乳腺炎

乳腺炎或乳房炎（mastitis）为乳腺发生各种不同类型的炎症及乳汁发生理化性状的改变，最常发生与奶牛

和奶山羊。

病因和发病机理引起乳腺炎的细菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、沙门氏