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术中冰冻病理工作制度

第一篇：术中冰冻病理工作制度

冰冻切片检查工作制度

1.由于取材、技术固有缺陷等因素，应在术前向病人或家属介绍

冰冻切片有一定局限性，签署冰冻快速诊断知情同意书。

2.应在手术前一天通知病理科并送病理申请单。送标本时，应电

话详细介绍手术所见、取材部位及手术诊断情况，骨科患者应送软组

织并提供X光照片参阅。

3.冰冻标本必须新鲜立即送检，避免过度湿润，切忌以盐水等浸

泡,严禁放入福尔马林固定液中，最好用干纱布包裹组织送检。

4.单件标本的冰冻切片制片应在15分钟内完成，诊断应在30分

钟内完成。保留所剩组织，固定后作常规石蜡切片。

5.对于难以明确诊断、交界性病变、送检组织不适宜等状况，病

理医师可以不作出明确诊断，等待石蜡切片报告。

6.术中快速诊断仅作为手术中治疗的参考，不是最终诊断。7.冰冻

切片诊断报告必须采用书面形式（可传真），为防止误听和误传，严

禁采用口头或电话报告的形式。

8.从标本接收到发出报告的时间，应在病理申请单上注明。9.冰冻

病理诊断医师应具有副高级以上病理学专业技术任职资格，并有5年

以上病理阅片诊断经历。

10.冰冻切片诊断报告书应由病理医师签署全名。

11.冰冻切片标本验收、核对、编号、登记、报告及切片管理同常

规病理检查。

第二篇：术中快速冰冻切片技术工作制度

术中快速冰冻切片技术工作制度

手术中快速冷冻切片病理诊断（以下简称“冷冻”）是将手术切

下的病变组织在冷冻切片机中迅速冷冻后制成切片，进行病理诊断。

一般在30分钟左右得出诊断意见，为临床手术提供参考。冷冻是一种

高技术、高难度、高风险的病理项目。其主要作用：⑴确定送检标本

组织是否有病变存在；⑵确定病变或肿瘤的性质；⑶确定手术切缘有

否肿瘤；⑷确定送检组织有否癌浸润或转移等。但由于取材局限、标

本冰晶及时间短等问题，冷冻切片质量不能达到常规石蜡切片的精确

度，诊断准确率受到影响。可以出现以下情况：⑴只能做良、恶性鉴

别，为临床提供一个参考性意见；（2）诊断困难，允许发延迟报告或

等待石蜡切片诊断，发出最终报告；（3）冷冻诊断与常规石蜡诊断不

符时，以石蜡切片报告为准。“三甲”医院要求冷冻诊断的准确率

≥96%。为减少和防止医疗差错和纠纷，有利于此项工作的规范化开

展，特制定该制度。

1.“冷冻”预约规定：需做术中快速冷冻病理诊断时，各手术科室

提前1～2天详细填写冷冻申请单（可用普通病理申请单代替）送病理

科。要求尽可能填全各项内容，注明做冷冻的具体年、月、日、时，

以便病理科做好准备；除填临床诊断外，请提出要解决的问题，如确

定“病变性质”、“切缘有否浸润”、”淋巴结有否转移“等等。一

般不提倡急诊“冷冻”申请。如确需急诊冷冻时，要及时与病理科主

任联系，说明情况。病理科尽量创造条件，满足临床需要。2.病理科

实行“冷冻查房“制度：病理各级医师在手术前1日应下病房查病人、

看病历或请病人来病理科接受查体，与主管医师交换意见，全面了解

有关冷冻方面的病人情况。

3.实行“手术中快速冷冻病理诊断知情同意书”（样本附后）签

字制度。术前由临床医师向病人及其家属谈话，交代冷冻有关事项，

征得其理解、同意并签字。最后将知情同意书放入病历中。4.单件标

本的冰冻切片制片应在15分钟内完成。

5.冷冻病理报告实行三级医师检诊及双签字制度。初级医师参与

取材阅片、中级医师诊断、高级医师复诊。报告由中、高级医师双签

字。一般30分钟左右发报告，遇特殊情况时间可以适当延长。6.遇到

冷冻病理诊断中的交界性病变及“灰色病变”难以确诊时，首先在科

内讨论，如意见仍难以统一，不能勉强发报告。要及时向手术医师通

报情况，可向医务处报告，协助派车去外院会诊；或允许延缓出报告，

必要时待常规石蜡切片后再诊断。临床医师和/或病理医师要向患者及

家属讲明情况，取得理解并记录于病历中。

7.建立冷冻报告登记及随诊制度：冷冻切片剩余组织，一律做石

蜡切片对照。对与最后诊断不符的报告要组织相关医师讨论和随诊，

以利提高诊断水平。

第三篇：卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断分析

卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断分析

【摘要】目的探讨卵巢肿瘤术中快速冰冻切片的诊断价值，总结

经验。方法本次收集85例卵巢肿瘤患者作为研究对象，均为本院

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