肺癌PPT精选课件.pptx

原发性支气管肺癌;;二、流行病学;三、病因及发病机制;;四、病理分类;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现（肺外表现）;4.类癌综合症：燕麦细胞癌多见。分泌5-HT、缓激肽、儿茶酚胺等导致颜面及上肢躯干潮红、腹痛、腹泻、心动过速、喘息等。;六、诊断;;;;（二）内镜检查

1、纤维支气管镜检查：是肺癌诊断中最重要的检查手段之一，总的确诊率可达80%-90%。对肺癌支气管侵犯的定位，为手术方案的设计有着极为重要的指导作用。

2、纵隔镜检查：是观察气管周围病变和淋巴结并加以活检的一种有创性诊断方法，也是肺癌临床分期和鉴别诊断的重要手段。

3、胸腔镜检查：是微创外科技术，对肺癌的诊断、鉴别诊断和治疗越来越重要。诊断上主要适用于：胸膜病变，恶性胸水及肺的弥漫性病变等。;;;（五）其他检查

1、B超检查：有助于远隔转移的了解肾上腺、肝、脾、腹腔淋巴结及锁上淋巴结等。

2、全身骨ECT检查：有骨痛的病人应做骨ECT检查。

3、头颅CT检查：疑有脑转移者应进行头颅CT检查。;中央型——淋巴瘤、支气管淋巴结核

周围型——结核瘤、炎性假瘤、肺脓肿

肺泡癌——粟粒性肺结核

肺癌并阻塞性肺炎——肺炎;七、肺癌TNM分期;原发肿瘤（T）;原发肿瘤（T）;原发肿瘤（T）;区域淋巴结（N）;远处转移（M）;;;八、治疗;;;;;;肺癌化疗的适应证;肺癌化疗的原则;Karnofsky评分(KPS，百分法);;肺癌化疗的原则;WHO实体瘤疗效评价标准;化学治疗;Ⅰ期非小细胞肺癌的辅助化疗;Ⅱ期非小细胞肺癌的综合治疗;可切除Ⅲ期非小细胞肺癌的辅助化疗;可切除Ⅲ期非小细胞肺癌的辅助化疗;可切除Ⅲ期非小细胞肺癌的辅助化疗;不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(姑息);孤立性转移Ⅳ期肺癌的辅助化疗;;Ⅳ期肺癌的全身治疗;小细胞肺癌分期治疗模式;肺癌化疗药物的选择;晚期NSCLC的化学治疗（I）;晚期NSCLC的化学治疗（II）;不能手术切除的NSCLC的化学治疗;小细胞肺癌（SCLC）的化学治疗;;;;免疫治疗——辅助作用

白介-2，干扰素，转移因子，

LAK细

胞，肿瘤浸润淋巴细胞

中医中药治疗

抗癌验方或辨证措施;戒烟

避免吸入含致癌物的污染空气、粉尘、放射线

整治大气污染

宣教和普及防癌知识

高发人群定期普查