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孩子久咳不愈，“蔚童医术”来助力

久

咳

又

称

慢

性

咳

嗽

秋冬季节是各种呼吸道疾病的高发时节，久治不愈的小儿咳嗽困

扰着年轻的爸爸妈妈们。小儿慢性咳嗽通常超过4周，表现为持续性、

反复的咳嗽，是儿科临床常见病、多发病；因病程较长，病机复杂而

容易被误诊误治。慢性咳嗽本身对小儿健康可能造成严重的损害，并

有可能引起并发症，影响孩子的生长发育。上海市儿童医院中医科蔚

童医术在这里教你如何调理咳嗽，助力宝宝成长。

小儿慢性咳嗽通常包括①咳嗽变异性哮喘：常在夜间或清晨发作，

运动、遇冷空气后咳嗽加重，抗生素治疗无效，或伴有过敏史或过敏

家族史。②上气道咳嗽综合征：常见于各种鼻炎、慢性咽炎、腭扁桃

体、增殖体肥大等。③(呼吸道)感染后咳嗽：咽喉炎、支气管炎、哮喘、

过敏物质刺激、肺部感染后出现的咳嗽。④胃食管反流性咳嗽：这种

咳嗽多在夜间或饮食后发作，伴有上腹部不适等。⑤过敏性咳嗽

怎样治疗?中西医结合最好

西医认为过敏和气道炎症是慢性咳嗽发生的重要机制，糖皮质激

素是常用的有效的抗炎药物，各类抗过敏药也是常用的药物。多数慢

性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物治疗。中医学治疗“久咳”、

“顽固性咳嗽”有一定的特色，认为“五脏六腑皆令人咳，非独肺

也。”并认为慢性咳嗽的病位在肺，但与胃、肾、肝、脾、心等脏腑

功能失调密切相关。对于久治不愈的慢性咳嗽患儿可以尝试中西医综

合治疗。

中医把慢性咳嗽分为多种类型，对于不同的类型采用不同的方法，

包括中药内服，外治疗法，食疗方法。现介绍如下：

1

风寒咳嗽

特点：咳嗽频作，痰色白稀薄，恶寒无汗，发热头痛，塞鼻不通，

喷嚏流清涕，喉痒声重，全身酸痛，小便清长，脉象浮紧，舌苔薄白，

指纹红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳

（1）艾灸：取穴风门、肺俞，每个穴位艾灸20分钟，一日一次。

（2）穴位敷贴：甘遂、白芥子、细辛等药共研末调成糊敷脐，

3～7天换药1次，用于寒咳。

（3）食疗：紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣

3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏叶、生姜、大枣，趁热服用。

★

2

风热咳嗽

特点：发热，流涕，咳嗽，喉中痰鸣，咯吐黄痰，日重夜轻，小

便黄赤，大便干燥，脉浮数，舌红苔厚腻，指纹红紫。

治法：疏风清肺，化痰止咳。

（1）按摩疗法：对于风热咳嗽，并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的

宝宝可以采用脚底按摩的方法。

（2）穴位敷贴：药物：麻黄、板蓝根、黄芩、葶苈子共研末调成

糊敷脐，3～7天换药1次，有疏风清热解表之功。

（3）食疗：萝卜冰糖汁：白萝卜取汁100～200毫升，加冰糖适

量隔水炖化，睡前1次服用完，连用3～5次。

★

3

痰湿咳嗽

特点：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯。早晨或食后咳甚痰

多，进食甘甜油腻物加重。胸闷呕恶，食少体倦，大便时溏，舌苔白

腻。

治疗原则：燥湿化痰，宣肺止咳。

（1）推拿：取肺俞、丰隆、足三里，每穴按压2-3分钟，一日一

次。婴幼儿不会吐痰，父母在宝宝咳嗽时，用空掌轻轻拍宝宝的背部，

促进痰液排出。

（2）食疗：薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁10克。薏米洗净，加

水煮成半熟，放入杏仁，粥成加少许白糖。

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4

痰热咳嗽

特点：咳嗽气粗，痰黄而稠，鼻咽干燥，口气臭秽，面唇红赤，

烦渴便秘，舌红苔黄腻，脉象滑数，指纹青紫者。

治法：清热泻肺，止咳化痰。

（1）刺血：患儿双侧少商穴点刺放血1-2滴。

（2）食疗：秋梨白藕汁：秋梨去皮核、白藕去节，各等量，切碎，

取汁频服。

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5

气虚咳嗽

特点：咳嗽无力，痰白清稀，食少便溏，少气懒言，面色苍白，

舌淡苔白，脉细无力，或指纹淡红者。

治法：补益肺脾，温化痰湿。

（1）针灸：针灸足三里有健脾和胃作用，可增强小儿的脾胃功能，

促进生长发育。

（2）穴位敷贴：党参、白术、干姜、炙甘草共研末敷脐，3～7

天换药1次。